Blutgefäß- und Lymphsystem: Verbindungen und Funktionen

Das Blutgefäßsystem (BVS) und das Lymphsystem (LS) sind eng miteinander verknüpft und arbeiten zusammen, um den Flüssigkeitshaushalt zu erhalten, Nährstoffe und Immunzellen zu transportieren und die Immunüberwachung zu unterstützen.

Flüssigkeitsaustausch und Lymphenbildung

1. Kapillarenfiltration: An Blutkapillaren zwingt der hydrostatische Druck Flüssigkeit, Nährstoffe und Solute in den Interstitium; der osmotische Druck (hauptsächlich von Albumin) zieht Flüssigkeit zurück.
2. Lymphebildung: Der ~10–20 % des Filtrats, der nicht reabsorbiert wird, wird zu Interstitialflüssigkeit. Lymphkapillaren sammeln diese überschüssige Flüssigkeit zusammen mit Proteinen, Lipiden und zellulärem Trümmer, wodurch Lymphe entsteht.
3. Lymphentransport: Lymphe fließt durch Lymphgefäße, passiert Lymphknoten zur Filtration und Immunaktivierung und kehrt schließlich über den Thoraxdus und den rechten Lymphdus zum venösen Kreislauf zurück.

Proteinrecycling und Ödemprävention

• Plasmaproteine, die ins Interstitium austreten, können nicht effizient zurück in die Blutkapillaren gelangen. Das Lymphsystem ist die einzige Route für ihre Rückkehr in den Blutkreislauf.
• Versagen des Lymphabflusses (Lymphödem) verursacht Proteinakkumulation, erhöhten interstitiellen onkotischen Druck und persistentes Ödem.

Immunsystemfunktionen

• Antigenpräsentation: Dendritische Zellen und Makrophagen in Lymphknoten erfassen Antigene aus der Lymphe und präsentieren sie T-Zellen, wodurch die adaptive Immunität initiiert wird.
• Lymphozyten-Transport: Das Lymphsystem zirkuliert Lymphozyten (T- und B-Zellen) zwischen lymphatischen Organen und peripheren Geweben, was Immunüberwachung und -antwort ermöglicht.

Diätetische Fettabsorption

• Im Dünndarm werden diätetische Fette innerhalb von Enterozyten in Chylomikronen verpackt.
• Chylomikronen gelangen in spezialisierte Lymphkapillaren, sogenannte Laktäle, in den Villi.
• Sie reisen über das Lymphsystem (umgehen zunächst die Leber) und gelangen am Venösenwinkel in den Blutkreislauf.

Dysfunktion in einem der Systeme – venöse Hypertonie, lymphatische Obstruktion oder Entzündung – kann diese vitalen Prozesse stören, was zu Ödem, Immunkompromittierung oder Mangelernährung führt.