Reparatur und Kanülierung der Jugularvene: Indikationen und Verfahrensübersicht

Interne Jugularvene: Chirurgische und interventionelle Verfahren

Die interne Jugular (IJ)-Veine ist eine große zentrale Vene, die oft für zentrale Venenkatheterisation oder chirurgisch nach Trauma repariert wird.

Indikationen für chirurgische Reparatur (Venorrhaphie)

• Penetrierendes Hals-Trauma mit aktiver Blutung.
• Iatrogene Verletzung während zentraler Legenlegung oder Halsdissektion.
• Traumatische Transektion mit hämodynamischer Instabilität.

Zentrale Venenkatheterisation (IJ-Zugang)

1. Ultraschall-gestützte Seldinger-Technik (Standard of Care).
2. Landmarken: Apex des Dreiecks, gebildet von sternalem und clavicularem Kopf des SCM.
3. Komplikationen: Karotispunktion, Pneumothorax, Luftembolie, Thrombose, Infektion.

Weitere Indikationen für IJ-Zugang

• Vasopressor/Vesikant-Infusion.
• Hämodialyse (temporär).
• Transvenöse Schrittmacher.
• Zentraler Venendruck-Monitoring.

Wichtiges Prinzip

IJ-Venen-Verfahren erfordern anatomische Expertise, Ultraschallleitung und sterile Technik, um Komplikationen zu minimieren.