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Blutvolumen-Bestimmungsfaktoren: Alter, Geschlecht, Körpergröße und mehr

Gesamtblutvolumen (TBV) beträgt durchschnittlich 70 ml/kg (≈5 L bei 70 kg Mann), variiert jedoch erheblich.

Wichtige Bestimmungsfaktoren

FaktorWirkung
Körpergewicht / -größePrimärer Bestimmungsfaktor; TBV ∝ magerer Körpermasse.
GeschlechtMänner ~75 ml/kg; Frauen ~65 ml/kg (höherer Fettanteil %).
AlterGipfel im frühen Erwachsenenalter; nimmt ~1%/Jahr nach 60 ab (Muskelverlust).
Schwangerschaft↑ 40–50% (Plasma > Erythrozyten) bis zum 3. Trimenon.
Höhenlage-Wohnsitz↑ Erythrozytenmasse → ↑ TBV (chronische Hypoxie).
KörpertrainingAusdauersportler: ↑ Plasmavolumen (10–20%).
HydrationsstatusAkute Hypovolämie bei Dehydration; Hypervolämie bei Überhydration.
PathologieHerzinsuffizienz (↑), Nierenversagen (↑/↓), Leberzirrhose (↑), Anämie (↓ Erythrozytenvol.).
MedikamenteDiuretika ↓; Fludrocortison, ESA ↑.

Klinische Schätzung

  • Nadler-Formel (Größe, Gewicht, Geschlecht).
  • Indikator-Verdünnung (Radioisotop, Farbstoff) – Goldstandard.

Relevanz

  • Transfusionsschwellen, Medikamentendosierung (Chemo, Antibiotika), Dialyse, Schock-Resuscitation.
Blutung

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Gesundheitswissenschaften
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