Hämatologische Erkrankungen betreffen Blutzellen, Knochenmark oder Gerinnungsproteine. Nachfolgend eine strukturierte Übersicht der wichtigsten Kategorien mit ihren Kernmerkmalen.
1. Anämien (niedrige RBC/Hämoglobin)
- Eisenmangel: Mikrozytär; Müdigkeit, Pica, Löffelnägel.
- B₁₂/Folat-Mangel: Makrozytär; Neuropathie, Glossitis.
- Hämolytische Anämien: Retikulozytose, Ikterus, Splenomegalie (z. B. autoimmun, G6PD, erbliche Sphärozytose).
- Anämie chronischer Erkrankung: Normozytär; entzündliche Blockade der Eisenverwertung.
2. Leukämien (maligne Proliferation weißer Blutkörperchen)
- Akut (ALL, AML): Blasten im Mark/Blut; rapide onset.
- Chronisch (CLL, CML): Reif aussehende Zellen; indolent bis aggressiv.
3. Lymphome (lymphoid maligne Erkrankungen)
- Hodgkin: Reed-Sternberg-Zellen; zusammenhängende Ausbreitung.
- Non-Hodgkin: Verschiedene B-/T-Zell-Subtypen; nodal/extranodal.
4. Plaszellenerkrankungen
- Multiples Myelom: CRAB-Kriterien (Calcium, Renal, Anämie, Knochenläsionen).
- MGUS/schleichendes Myelom: Asymptomatische Vorläufer.
5. Thrombozyten- & Gerinnungsstörungen
- Immunthrombozytopenie (ITP): Isolierte niedrige Thrombozyten.
- TTP/HUS: Mikroangiopathische Hämolyse + Thrombozytopenie + Organverletzung.
- Hämophilie A/B: Faktor VIII/IX-Mangel; X-chromosomal.
- von-Willebrand-Krankheit: Häufigste erbliche Blutungsstörung.
6. Hämoglobinopathien
- Sichelzellenkrankheit: HbS-Polymerisation → vaso-okklusion, Hämolyse.
- Thalassemien: Beeinträchtigte Globinketten-Synthese; Transfusionsabhängigkeit bei schweren Formen.
Evaluation: Blutbild mit Differential, peripherer Blutausstrich, Retikulozytenzahl, Eisenstudien, Hämoglobin-Elektrophorese, Gerinnungsprofil und gezielte molekulare/genetische Tests bei Indikation.
