Durchbruchblutung: Ursachen, Warnsignale und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Durchbruchblutung ist ungeplante vaginale Blutung zwischen erwarteten Menstruationsperioden, verschieden von der normalen Regelblutung.

Häufige Ursachen

1. Hormonelle Schwankungen: Beginn/Absetzen von OCP, HRT, Spirale, Implantat.
2. Medikamente: Antikoagulanzien, NSAR, Hormonpräparate.
3. Stress: Körperlicher oder emotionaler Stress stört die HPO-Achse.
4. Infektion/Pathologie: STI, Zervizitis, Endometritis.
5. Strukturelle Läsionen: Polypen, Myome, Adenomyose.
6. Frühschwangerschaft: Einnistungsblutung (~6–12 Tage post-Ovulation).
7. Perimenopause: Unregelmäßige Ovarialfunktion.

Warnsignale (prompte Untersuchung erforderlich)

• Blutung nach den Wechseljahren.
• Starke oder verlängerte Blutung.
• Assoziierter Schmerz, Fieber, Schwindel.
• Schwangerschaftsmöglichkeit.

Die Abklärung kann einen Schwangerschaftstest, STI-Panel, Becken-Ultraschall, Endometriumbiopsie oder Hysteroskopie je nach Kontext umfassen.