Dünne Blutausstriche (periphere Blutausstriche) sind ein Eckpfeiler der hämatologischen Diagnostik. Ein Tropfen Blut wird dünn auf einen Objektträger gestrichen, gefärbt und mikroskopisch untersucht, um detaillierte Zellmorphologie zu offenbaren.
Wichtige diagnostische Anwendungen
- Mikroskopische Zelluntersuchung: Beurteilt Größe, Form, Farbe und innere Strukturen von RBCs, WBCs und Blutplättchen – wesentlich für die Erkennung hämatologischer und systemischer Störungen.
- Identifizierung zellulärer Abnormalitäten: Erkennt sichelförmige Zellen, Sphärozyten, Schistozyten, Blastzellen (Leukämie) und andere dysplastische Merkmale.
- Differenzielle Leukozytenzählung: Quantifiziert Neutrophilen-, Lymphozyten-, Monozyten-, Eosinophilen- und Basophilen-Anteile – Abweichungen deuten auf Infektion, Allergie, Autoimmunerkrankung oder Malignität hin.
- Parasiten-Detektion: Goldstandard für Malaria (Plasmodium spp.), erkennt auch Trypanosomen, Mikrofilarien und Babesia.
- Blutplättchen-Bewertung: Beurteilt Anzahl und Morphologie; identifiziert Thrombozytopenie, riesige Thrombozyten (z. B. Bernard-Soulier) oder Verklumpung.
- Hämoglobin-Schätzung: Liefert visuelle Korrelation mit der Schwere der Anämie.
- Kosteneffektivität & Zugänglichkeit: Günstig, schnell und auch in ressourcenarmen Umgebungen verfügbar.
Klinischer Wert
Dünne Ausstriche ergänzen automatisierte Analysatoren durch morphologische Details, die Maschinen nicht liefern können. Sie bleiben unerlässlich für die Diagnose von Anämien, Leukämien, Infektionen, parasitären Erkrankungen und die Überwachung von Chemotherapie-Effekten.
