Behandlung von Blutgerinnseln: Medikamente, Operation & mehr

Blutgerinnsel sind potenziell lebensbedrohliche Gesundheitsprobleme, die mit Medikamenten behandelt werden können. Andere nicht-medikamentöse Behandlungen können verwendet werden, wenn Medikamente nicht der beste Behandlungsweg für den Patienten sind. Operationen gelten als letztes Mittel der Behandlung.

Medikamente

Antikoagulanzien (Blutverdünner) werden dem Patienten verabreicht, um die Gerinnungsfähigkeit des Blutes zu verringern, nicht zu stoppen. Blutverdünner brechen Gerinnsel nicht auf. Diese lösen sich mit der Zeit von selbst auf. Stattdessen werden Blutverdünner verwendet, um bestehende Gerinnsel davon abzuhalten, größer zu werden, und um neue Gerinnsel von der Entstehung abzuhalten. Blutverdünner können in Tablettenform, als Injektion oder in einer intravenösen (IV) Lösung eingenommen werden. Ein Beispiel für eine Tablette ist Warfarin, während Coumadin eine Formulierung von Warfarin ist. Heparin wird per Injektion oder IV verabreicht. Der Arzt kann mit sowohl Heparin als auch Warfarin behandeln. Heparin wirkt schnell, während Warfarin zwei bis drei Tage benötigt, um zu wirken. Sobald Warfarin zu wirken beginnt, wird Heparin abgesetzt.

Thrombolytika

In einer Notsituation werden Thrombolytika verabreicht, um ein Gerinnsel schnell aufzulösen, bevor es das Leben des Patienten bedroht. Diese Medikamente werden verabreicht, wenn das Gerinnsel groß ist; sie brechen das Gerinnsel auf, bevor es lebensbedrohlich wird.

Katheterisierung

Wenn nötig, wird der Arzt einen Katheter verwenden, um das Gerinnsel zu erreichen und das Medikament zu verabreichen. Zum Beispiel wird der Katheter durch eine Vene in der Leiste und bis zur Lunge geführt, wo er verwendet wird, um das Gerinnsel zu extrahieren oder ein Notfallmedikament zu verabreichen.

Vena-cava-Filter

Falls blutverdünnende Medikamente nicht wirken oder der Patient keine Blutverdünner einnehmen kann, kann sein Arzt entscheiden, einen Vena-cava-Filter einzusetzen, um zu verhindern, dass Blutgerinnsel in die Lunge gelangen. Dieses Gerät wird in eine große Vene namens untere Hohlvene eingeführt; es fängt Gerinnsel ab, bevor sie die Lunge erreichen. Während es Lungenembolien stoppt, verhindert es nicht die Bildung neuer Gerinnsel.

Operation

Operationen werden selten zur Entfernung von Blutgerinnseln eingesetzt, aber wenn sie zum Einsatz kommen, nur bei lebens- oder gliedbedrohenden Blutgerinnseln. Medikamente und Notfallmedikamente werden vor der Operation eingesetzt. Diese Operationen werden Thrombektomie und Embolektomie genannt. Ärzte würden viel lieber sehen, dass blutverdünnende Medikamente und thrombolytische Medikamente das Gerinnsel auflösen oder aufbrechen; wenn das Gerinnsel sich nicht auflöst oder sofort lebensbedrohlich wird, greift er dann zur chirurgischen Entfernung des Gerinnsels.