Eine hämolytische Transfusionsreaktion erkennen
Wenn inkompatible Blutgruppen gemischt werden, greift das Immunsystem des Empfängers die Spender-Erythrozyten an und verursacht eine potenziell lebensbedrohliche hämolytische Transfusionsreaktion. Die Symptome können innerhalb von Minuten bis Stunden nach Transfusionsbeginn auftreten.
Häufige Anzeichen und Symptome
- Fieber und Schüttelfrost – Oft das erste Zeichen, tritt innerhalb von 15–30 Minuten auf.
- Starke Schmerzen im unteren Rücken – Verursacht durch Nierenbeteiligung.
- Kurzatmigkeit / Atemnot – Aufgrund von Flüssigkeitsansammlung in den Lungen.
- Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie) und Hypotonie – Zeichen eines Kreislaufkollaps.
- Verwirrtheit oder veränderter Bewusstseinszustand.
- Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen.
- Schmerz an der Infusionsstelle.
- Dunkler Urin (Hämoglobinurie) – Rot-brauner Urin durch Hämoglobinfreisetzung.
- Ikterus – Gelbfärbung von Haut/Augen durch massive Erythrozytendestruktion.
- Akutes Nierenversagen – Kann in schweren Fällen zu Nierenversagen fortschreiten.
Sofortmaßnahmen
Eine Transfusionsreaktion ist ein medizinischer Notfall. Transfusion sofort abbrechen, IV-Zugang mit Kochsalzlösung aufrechterhalten und Notfallmedizinische Unterstützung rufen. Sorgfältige Blutgruppenbestimmung und Kreuzprobe vor jeder Transfusion sind entscheidend, um diese Reaktionen zu verhindern.