Ein Purpura ist eine kleine Blutung in die Haut. Es deutet häufig auf Blutungen aus einer Körperhöhle oder einem Gewebe hin und kann ein Symptom für eine Vielzahl von Störungen sein, normalerweise eine Art von Plättchenmangel. Thrombozytopenisches Purpura ist ein Zustand, bei dem ein niedriger Plättchenwert zu leichten Blutergüssen führt, die als Purpura erscheinen. Die folgenden Schritte zeigen, wie man thrombozytopenisches Purpura behandelt.
Anleitung
- Erhöhen Sie den Plättchenwert auf ein sicheres Niveau. Dies sollte das unmittelbare Ziel jeder Behandlung von Purpura sein, während dessen Ursache behandelt wird. Thrombozytopenisches Purpura hat kein Heilmittel und Rückfälle sind häufig, selbst Jahre nach der Behandlung.
- Verwenden Sie Kortikosteroide wie orales Prednison oder intravenöses Methylprednisolon als bevorzugte Wahl für die initiale Behandlung von thrombozytopenischem Purpura. Führen Sie erforderliche Knochenmarkspunktionen vor der Behandlung mit Kortikosteroiden durch, da diese Medikamente die Morphologie des Knochenmarks verändern können.
- Verwenden Sie immunglobulin intravenös als zweite Methode zur Behandlung von thrombozytopenischem Purpura. Patienten, die Rh(D)-positiv sind, erhalten möglicherweise stattdessen intravenöses Rho-Immunglobulin, wenn ihre Hämoglobinkonzentration größer als 8 g/dL ist.
- Transfundieren Sie Plättchen, um die Blutung zu kontrollieren. Dieses Verfahren sollte nicht als prophylaktische Maßnahme verwendet werden, da die transfundierten Plättchen eine verringerte Zirkulation haben und wiederholte Transfusionen zu Plättchenalloimmunisierung führen können.
- Führen Sie bei einigen Patienten mit akutem thrombozytopenischem Purpura eine Splenektomie durch, um eine vollständige und lebenslange Remission zu erreichen. Eine Splenektomie ist bei Patienten mit chronischem thrombozytopenischem Purpura häufig weniger wirksam. Die Plättchenwerte dieser Patienten kehren möglicherweise nicht vollständig in den Normalbereich zurück und Rückfälle sind häufig.
