Mikrozytäre Anämie: Ursachen, Symptome & Eisenmangel – Ein umfassender Leitfaden

Mikrozytäre Anämie bezieht sich auf das Vorhandensein von roten Blutkörperchen (RBCs), die in einer Laborprobe kleiner als normal sind. Dieser Befund geht normalerweise mit einem verminderten Hämoglobin in den RBCs einher, das als „hypochrome Anämie“ bezeichnet wird, weil die Zellen blasser als normal sind. Mikrozytäre Anämie wird definiert als ein mittlere Zellvolumen (MCV) von weniger als 80 Kubikmillimeter. Jedes Labor legt seinen eigenen Bereich fest, daher kann diese Zahl variieren.

Ursachen

Die häufigste Ursache für mikrozytäre Anämie ist Eisenmangel. Eisen ist für die Bildung von Hämoglobin notwendig, sodass, wenn es fehlt, RBCs klein (mikrozytär) und blass (hypochrom) sind. Der Körper speichert Eisen im Knochenmark. Wenn die Eisenaufnahme nicht ausreicht, um den täglichen Bedarf zu decken, wird das Speichereisen (Ferritin) aktiviert. Wenn die Eisenspeicher ohne Ersatz weiter erschöpft werden, wird die Fähigkeit des Körpers, neue RBCs (Erythropoese) zu produzieren, beeinträchtigt.

Anämie durch chronischen Blutverlust

Bei Erwachsenen ist mikrozytäre Anämie oft das erste Zeichen eines chronischen inneren Blutverlusts, normalerweise im Magen-Darm-Trakt. Weitere Tests sollten durchgeführt werden, um die Blutungsstelle zu bestimmen. Bei prämenopausalen Frauen kann mikrozytäre Anämie durch die Menstruation verursacht werden; jedoch sollten andere Ursachen für inneren Blutverlust immer ausgeschlossen werden. Geschwüre sind eine häufige Ursache für chronischen inneren Blutverlust.

Eisen in Lebensmitteln

Eisen ist aus Lebensmitteln schwer aufzunehmen, und nur etwa 1/10 der täglich konsumierten Menge wird verwendet. Wenn die Eisenspeicher erschöpft sind, steigt der Prozentsatz des aufgenommenen Eisens. Der Körper muss nur etwa 1 mg Eisen pro Tag ersetzen. Die Menge an benötigtem Eisen erhöht sich während Zeiten des Wachstums und der Heilung, sodass Kinder, Teenager sowie schwangere und stillende Frauen anfälliger für Mangel sind. Eisen ist in Fleisch und in mehreren Getreidearten und Bohnen enthalten, darunter Kichererbsen, Linsen und weiße Bohnen.

Anämie bei chronischer Krankheit

Mikrozytäre Anämie kann eine Nebenwirkung einer Infektion, einer entzündlichen Erkrankung oder Krebs sein. Es wird angenommen, dass drei Faktoren diese Anämie verursachen: 1) RBCs mit verkürzter Lebensdauer; 2) verminderte Erythropoese (weniger neue RBCs werden gebildet); und 3) ineffizientes Recycling von Eisen aus sterbenden RBCs, sodass der Eisenverlust erhöht ist. Die Anämie bei chronischer Krankheit beginnt normalerweise als normozytäre Anämie (RBCs von normaler Größe, aber weniger Zellen vorhanden), die sich im Laufe der Zeit zu mikrozytärer Anämie entwickelt.

Anzeichen und Symptome von Anämie

Mikrozytäre RBCs bei einem routinemäßigen Labortest können das erste Zeichen sein, dass Anämie vorliegt. Andere Anzeichen und Symptome umfassen: blasse Haut, besonders die Bindehaut des Auges, die Linien der Handfläche und das Zahnfleisch; Atemnot während des Trainings; Schwindel; Müdigkeit; und verminderte Ausdauer. Anämische Frauen können starke Menstruationsblutungen erleben. Manche Menschen haben den Drang, Schmutz oder Kreide zu essen, ein Symptom, das als Pica bekannt ist. Bei der Anämie bei chronischer Krankheit sind die Hauptsymptome die der Grunderkrankung.

Prävention/Lösung

Eisenmangelanämie kann durch die Kombination einer ausgewogenen Ernährung und eines gesunden Verdauungstrakts verhindert werden. Wenn Anämie diagnostiziert wird, muss jede innere Blutung identifiziert und behandelt werden. Bei der Anämie bei chronischer Krankheit heilt die Anämie mit der Krankheit ab, und Medikamente, die die Produktion von RBCs fördern, können verwendet werden. Eisenpräparate werden oft verwendet, um mikrozytäre Anämie zu beheben, aber die Diagnose der Ursache sollte zuerst erfolgen.

Überlegungen

Eisenpräparate sind nicht für jeden notwendig. Übermäßige Eisenaufnahme ist gefährlich. Konsultieren Sie einen Gesundheitspraktiker für weitere Informationen über Anämie.