Blutdruck (BP) wird nach systolischen (obere) und diastolischen (untere) Werten gemäß ACC/AHA-Richtlinien klassifiziert:
| Kategorie | Systolisch (mmHg) | Diastolisch (mmHg) |
| Normal | ≤120 | ≤80 |
| Erhöht | 120–129 | <80 |
| Hypertonie Stadium 1 | 130–139 | 80–89 |
| Hypertonie Stadium 2 | ≥140 | ≥90 |
| Hypertonische Krise | ≥180 | ≥120 |
Klinische Kernpunkte
- Diagnose erfordert mehrere Messungen an separaten Gelegenheiten (zu Hause + Praxis). Ein einzelner erhöhter Wert ≠ Hypertonie.
- Richtige Technik: 5 Min sitzen, Rücken gestützt, Füße flach, Arm auf Herzniveau, richtige Manschettengröße, kein Sprechen/Koffein/Sport 30 Min vorher.
- Heimmessung (validiertes Gerät) ist überlegen zur Diagnose und Titration gegenüber Praxis-messungen allein.
- Maskierte/Weißkittel-Hypertonie: Diskrepanz zwischen Praxis- und Heimmessungen erfordert 24-Stunden-ABPM.
- Behandlungsschwellen berücksichtigen ASCVD-Risiko, Begleiterkrankungen und Alter – nicht nur Zahlen.
Durchgehend erhöhte Werte erfordern professionelle Abklärung für personalisiertes Management (Lebensstil ± Pharmakotherapie).