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Blutdruckkategorien: Vollständiger Leitfaden zu Werten, Diagnose und Behandlung

Blutdruck (BP) wird nach systolischen (obere) und diastolischen (untere) Werten gemäß ACC/AHA-Richtlinien klassifiziert:

KategorieSystolisch (mmHg)Diastolisch (mmHg)
Normal≤120≤80
Erhöht120–129<80
Hypertonie Stadium 1130–13980–89
Hypertonie Stadium 2≥140≥90
Hypertonische Krise≥180≥120

Klinische Kernpunkte

  • Diagnose erfordert mehrere Messungen an separaten Gelegenheiten (zu Hause + Praxis). Ein einzelner erhöhter Wert ≠ Hypertonie.
  • Richtige Technik: 5 Min sitzen, Rücken gestützt, Füße flach, Arm auf Herzniveau, richtige Manschettengröße, kein Sprechen/Koffein/Sport 30 Min vorher.
  • Heimmessung (validiertes Gerät) ist überlegen zur Diagnose und Titration gegenüber Praxis-messungen allein.
  • Maskierte/Weißkittel-Hypertonie: Diskrepanz zwischen Praxis- und Heimmessungen erfordert 24-Stunden-ABPM.
  • Behandlungsschwellen berücksichtigen ASCVD-Risiko, Begleiterkrankungen und Alter – nicht nur Zahlen.

Durchgehend erhöhte Werte erfordern professionelle Abklärung für personalisiertes Management (Lebensstil ± Pharmakotherapie).

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