Schwere Blutungskontrolle: Notfallschritte, Tourniquet-Anwendung und wann Sie 911 anrufen sollten

Lebensbedrohliche Blutung erfordert sofortiges, entschlossenes Handeln.

Unmittelbare Abfolge

1. 911 anrufen / EMS aktivieren – dies ERST tun oder delegieren. Zeit = Gewebe.
2. Direkter Druck: Bekleidete Hand + steriler Mull/sauberes Tuch. Fest drücken. Ununterbrochen halten. Nicht nachsehen.
3. Wunde stopfen: Wenn tief, Mull fest in die Höhle stopfen, dann Druck ausüben.
4. Tourniquet (nur Gliedmaße): Wenn Druck versagt oder Wunde nicht komprimierbar (Junktion). 2–3 Zoll proximal anlegen, festziehen bis Blutung stoppt. Zeit notieren. Nicht entfernen.
5. Gliedmaße hochlagern (wenn kein Frakturverdacht besteht), während Druck aufrechterhalten wird.
6. Druckpunkte (Zusatz): Femoral (Leiste), brachial (Innenseite Arm), popliteal (Kniekehle) – Arterie gegen Knochen komprimieren.

Kritische Prinzipien

• Tourniquet ist NICHT die letzte Option – es ist Standard für lebensbedrohliche Gliedmaßenblutungen (TCCC/Stop the Bleed).
• Improvisierte Tourniquets (Gürtel, Riemen) versagen oft; kommerzielle (CAT, SOFTT-W) verwenden, wenn verfügbar.
• Nicht auf Hals, Brust, Bauch anwenden.
• Unterkühlung, Azidose, Koagulopathie = „tödliche Triade“ – warm halten, Verzögerung minimieren.

Nach der Blutungskontrolle

• Verband/Tourniquet nicht entfernen – nur im Krankenhaus.
• Vitalwerte überwachen, Schock behandeln (rückläufig, Beine hochlagern, wenn keine Kopf-/Wirbelsäulenverletzung).
• Antibiotika, Tetanus, chirurgische Reparatur in der Notaufnahme.

Unkontrollierte Blutung tötet in Minuten. Schnell handeln, fest drücken, früh anrufen.