Die Nieren spielen eine zentrale Rolle bei der Blutdruckregulation durch Flüssigkeits- und Elektrolytgleichgewicht. Beeinträchtigte Nierenfunktion → Natrium- und Flüssigkeitsretention → erhöhtes Blutvolumen → Hypertonie.
Wichtige Mechanismen
- RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron-System): Renin-Freisetzung löst Angiotensin II (Vasokonstriktion) und Aldosteron (Natriumretention) aus.
- Natrium-/Wasserhaushalt: Übermäßige Natriumaufnahme oder beeinträchtigte Ausscheidung → Flüssigkeitsretention.
- Flüssigkeitsbilanz: Unzureichende Flüssigkeitsentfernung → Volumenüberlastung.
- GFR-Abnahme: Verminderte Filtration bei chronischer Nierenerkrankung → Flüssigkeits-/Abfallretention → Hypertonie.
- Elektrolythaushalt: Natrium-, Kalium-, Kalziumungleichgewichte beeinflussen Gefäßtonus und Blutdruck.
Die Erhaltung einer gesunden Nierenfunktion ist unerlässlich für eine normale Blutdruckkontrolle.