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Die Gefahren von Bluthochdruck: Wie Hypertonie jedes Organsystem schädigt

Bluthochdruck (BP ≥130/80 mmHg) ist der führende modifizierbare Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen und vorzeitigen Tod weltweit. Die Schädigung ist kumulativ und oft still, bis ein großes Ereignis eintritt.

Wichtige Zielorgan-Komplikationen

System	Komplikationen
Herz	LV-Hypertrophie, diastolische/systolische Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Vorhofflimmern
Gehirn	Ischämische/hämorrhagische Schlaganfälle, TIA, vaskuläre Demenz, weiße Substanzläsionen, kognitiver Verfall
Nieren	Nephrosklerose, CKD, ESRD mit Dialyse/Transplantation; Proteinurie
Augen	Hypertonische Retinopathie (AV-Einkerbung, Blutungen, Exsudate, Papillenödem), Choroidopathie, Optikusneuropathie
Gefäße	Beschleunigte Arteriosklerose, Aortendissektion, periphere Arterienerkrankung, Aneurysma
Sexuell	Erektile Dysfunktion (Männer), weibliche sexuelle Dysfunktion (Endotheldysfunktion)

Risiko ist graduiert und kontinuierlich

Jede 20/10 mmHg-Erhöhung → 2× kardiovaskuläres Mortalitätsrisiko (ab 115/75 Basiswert)
Dauer spielt eine Rolle: längere Exposition = mehr Remodellierung
Variabilität (Besuch-zu-Besuch) prädiziert Ereignisse unabhängig

Prävention und Minderung

Kennen Sie Ihre Zahlen: Heimüberwachung (validiertes Gerät), regelmäßige Kontrollen
Lebensstil: DASH-Diät, Natrium <1,5 g, Bewegung, Gewichtsmanagement, Alkoholmäßigung, Schlaf, Stressreduktion
Adhärenz: Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen; Ein-Pillen-Kombinationen verbessern Compliance
Ziel: <130/80 für die meisten (gemäß ACC/AHA); individuell für gebrechliche/ältere Patienten
Teamversorgung: Hausarzt, Kardiologie, Nephrologie, Apotheke, Gesundheitscoaching

Kernaussage

Bluthochdruck ist ein stillen Killer. Er schädigt jedes Organsystem. Frühe Erkennung, konsequente Behandlung und Lebensstiländerung verhindern Komplikationen und verlängern das gesunde Leben.

Bluthochdruck

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