Singulair und Schlaflosigkeit: Den Zusammenhang verstehen

Singulair, Montelukast, ist ein Medikament zur Vorbeugung von Asthmaanfällen, zur Behandlung von durch Bewegung verursachter Bronchokonstriktion und zur Linderung von Symptomen allergischer Rhinitis.

Entzündungen in den Atemwegen werden teilweise durch Leukotriene verursacht, die eine chemische Komponente des Immunsystems des Körpers sind. Singulair wirkt, indem es Leukotriene modifiziert oder teilweise unterdrückt und somit Entzündungen reduziert.

Es wurde berichtet, dass Singulair bei einigen Menschen Schlaflosigkeit verursacht.

Funktion

Aufgrund seines spezifischen Wirkmechanismus kann Singulair zusammen mit einigen anderen Allergiemedikamenten eingenommen werden, ist jedoch nicht nützlich für die Behandlung akuter Asthmaanfälle.
Singulair ist als filmüberzogene Tablette und als Kautablette erhältlich. Für Babys über 6 Monate ist es als Granulat erhältlich, das nur mit Säuglingsnahrung, Muttermilch, Apfelmus, Karotten, Reis oder Eis gemischt werden darf.

Nebenwirkungen

Wie bei allen Medikamenten kann Singulair unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Die Website Rx List listet die folgenden häufigsten Nebenwirkungen auf: oberste Atemwegsinfektion; Fieber; Kopfschmerzen; Pharyngitis, Entzündung und Schmerzen im hinteren Teil des Rachens; Husten; Bauchschmerzen; Durchfall; Mittelohrentzündung, Ohrenentzündung; Influenza; Rhinorrhoe, laufende Nase; und Sinusitis. Wenn unter ärztlicher Aufsicht verwendet, hat Montelukast ein geringes Risiko für langfristige oder schwere Nebenwirkungen.

Neuropsychiatrische Effekte

Obwohl nicht in klinischen Studien identifiziert, haben Post-Marketing-Berichte einer kleinen Anzahl von Patienten und Verordnern identifiziert, dass Singulair seltener mit einigen neuropsychiatrischen Nebenwirkungen assoziiert ist. Die U.S. Food and Drug Administration berichtet, dass diese Unruhe, Depression, Albträume, Halluzinationen und Schlaflosigkeit umfassen. Merck enthält diese Informationen nun in ihrem Sicherheitsprofil für Singulair.

Überlegungen

Diese Effekte sind nicht einfach auf Singulair beschränkt, sondern können in anderen Montelukast-Präparaten in größerem oder geringerem Maße auftreten, einschließlich Accolate, Zyflo und Zyflo CR.
Merck erkannte an, dass „die klinischen Details einiger Post-Marketing-Berichte, die (Singulair) betreffen, mit einer medikamentös induzierten Wirkung übereinstimmen zu scheinen.“

Theorien/Spekulationen

Obwohl Schlaflosigkeit als potenzielle Nebenwirkung von Singulair anerkannt ist, wurde bis Juni 2010 keine öffentlich verfügbare Forschung veröffentlicht, die die Gründe dafür direkt untersucht.
Im Dezember 2003 berichtete der Neuroscience Technical Bulletin über einen Zusammenhang zwischen Spuramines (Gehirnchemikalien) und neuropsychiatrischen Störungen.
Merck's Beipackzettel informiert Patienten, dass Singulair-Kautabletten Aspartam enthalten, eine Quelle der Spuramine Phenylalanin, die ein Gehirnstimulans ist.
Die Website Diet and Nutrition berichtet, dass Phenylalanin Schlaflosigkeit verursachen kann.

Zusammenfassung

Alle Medikamente werden getestet und lizenziert, bevor sie der Öffentlichkeit angeboten werden, aber gelegentlich werden Nebenwirkungen nicht in präklinischen Studien festgestellt und werden erst während der Vermarktung offensichtlich. Diese Effekte werden der FDA und den Herstellern gemeldet, die in der Regel Forschung durchführen, um die Ursache zu identifizieren.
Bis heute ist keine solche Forschung im öffentlichen Bereich über Singulair und Schlaflosigkeit verfügbar, sodass die Ursache nicht eindeutig angegeben werden kann.