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Anorexia Nervosa: Symptome, gesundheitliche Folgen und Behandlung

Anorexia Nervosa erkennen

Eine ernste Essstörung, gekennzeichnet durch Einschränkung der Energiezufuhr, intensive Angst vor Gewichtszunahme und gestörtes Körperbild. Sie hat die höchste Mortalitätsrate aller psychiatrischen Erkrankungen.

Kernmerkmale

  • Deutlich niedriges Körpergewicht (BMI <18,5 oder <5. Perzentil für das Alter)
  • Anhaltendes Verhalten, das Gewichtszunahme verhindert (Fasten, übermäßige Bewegung, Erbrechen)
  • Verzerrte Körperwahrnehmung („dick“ fühlen trotz Auszehrung)
  • Überbewertung von Form/Gewicht bei der Selbstbewertung

Körperliche Anzeichen & Komplikationen

SystemManifestationen
DermatologischLanugo, trockene Haut, sprödes Haar/Nägel, Akrozianose
EndokrinologischAmenorrhö, Infertilität, niedriger Östrogen/Testosteron, Knochenverlust (Osteoporose)
KardiovaskulärBradykardie, Hypotonie, Arrhythmien, Mitralklappenprolaps
GastrointestinalVerstopfung, Blähungen, Gastroparese, erhöhte Leberwerte
NeurologischKognitive Beeinträchtigung, Anfälle, periphere Neuropathie
Nieren/ElektrolytHypokaliämie, Hyponatriämie, Nierenversagen

Behandlungsansatz

Multidisziplinäre, evidenzbasierte Versorgung:

  1. Medizinische Stabilisierung: Elektrolytstörungen korrigieren, Herzstatus überwachen, vorsichtige Wiederauffütterung, um Refeeding-Syndrom zu vermeiden.
  2. Ernährungsrehabilitation: Strukturierte Ernährungspläne, Ziele zur Gewichtszunahme (0,5–1 kg/Woche stationär).
  3. Psychotherapie: CBT-E (erweitert), familienbasierte Therapie (FBT) für Jugendliche, spezialisierte unterstützende klinische Behandlung (SSCM).
  4. Psychiatrische Komorbiditätsbehandlung: SSRI bei Depression/OCD (nach Gewichtszunahme); Antipsychotika bei schwerer Agitation/verzerrtem Denken.

Dringendes Handeln

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Anzeichen von Anorexie zeigen, suchen Sie sofort professionelle Hilfe auf. Frühzeitiges Eingreifen verbessert die Heilungschancen. Kontaktieren Sie ein spezialisiertes Programm für Essstörungen oder rufen Sie die NEDA-Hotline an (1-800-931-2237).

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