ADHS-Diagnose: 7-Schritte-umfassendes Evaluationsverfahren

Die Diagnose ADHS erfordert eine mehrmethodische Assessment

Kein einziger Test bestätigt ADHS. Ein Spezialist (Psychiater, Psychologe, Kinderarzt) führt eine gründliche Evaluation über mehrere Termine durch:

1. Medizinische und Entwicklungsanamnese: Pränatale/Geburtsgeschichte, Meilensteine, Komorbiditäten, Familienanamnese von ADHS/Lernstörungen/psychischer Gesundheit.
2. Klinische Beobachtung: Direkte Einschätzung von Hyperaktivität, Impulsivität, Unaufmerksamkeit während des Besuchs.
3. Strukturierte Interviews und Rating-Skalen: Patient, Eltern, Lehrer füllen validierte Instrumente aus (z. B. Conners, Vanderbilt, ADHD-RS) über verschiedene Einstellungen hinweg.
4. Psychologische/neuropsychologische Testung: Kontinuierlicher Leistungstest (CPT), Arbeitsgedächtnis, exekutive Funktionen, schulische Leistung – um Aufmerksamkeit/Impulskontrolle zu quantifizieren und Lernstörungen auszuschließen.
5. Nachahmen ausschließen: Schilddrüsendysfunktion, Seh-/Hördefizite, Schlafapnoe, Angst, Depression, OCD, bipolare Störung, Trauma, Bleiexposition.
6. Differentialdiagnose: ADHS von überlappenden Zuständen unterscheiden (z. B. kann Angst Unaufmerksamkeit nachahmen).
7. DSM-5-Kriterien anwenden: ≥6 Symptome (Unaufmerksamkeit und/oder Hyperaktivität-Impulsivität) für ≥6 Monate, Beginn <12 Jahre, Beeinträchtigung in ≥2 Einstellungen (Zuhause, Schule, Arbeit), nicht besser durch eine andere Störung erklärt.

Warum Gründlichkeit wichtig ist

Falschdiagnose führt zu unangemessener Behandlung (Stimulanzien bei angstgetriebener Unaufmerksamkeit) oder übersehenen Komorbiditäten. Ein umfassender Prozess, der oft 2–3 Besuche umfasst, sichert Genauigkeit und einen individuellen Versorgungsplan.