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Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ist eine Erkrankung, die bei Kindern durch Unaufmerksamkeit gegenüber Schularbeiten und anderen Aktivitäten gekennzeichnet ist. Das Kind hört nicht zu, wenn mit ihm gesprochen wird, kommt Schularbeiten und Pflichten nicht nach, hat Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und Aktivitäten zu organisieren, verliert Dinge, ist leicht abgelenkt und vergesslich, zappelt, redet zu viel und unterbricht andere. Zunächst war Ritalin das am häufigsten verschriebene Medikament für Kinder, bei denen ADHS diagnostiziert wurde. In den letzten Jahren wurden mehr Medikamente für diesen Zweck zugelassen, was Kinderärzten und Eltern eine größere Auswahl an Behandlungen bietet.
Die häufigsten ADHS-Medikamente sind Stimulanzien wie Ritalin und Adderall. Laut der American Academy of Pediatrics sprechen mindestens 80 Prozent der mit Stimulanzien behandelten Kinder auf das erste oder zweite verabreichte Stimulanzien an. Stimulanzien bestehen aus verschiedenen Formulierungen von Methylphenidat und Amphetamin. Sie sind in kurzfristigen, intermediären und langwirksamen Formen erhältlich.
Während Stimulanzien eine unwahrscheinliche Behandlung für Kinder zu sein scheinen, die bereits überreizt wirken, scheinen diese Medikamente die gegenteilige Wirkung auf ADHS-Patienten zu haben. Man geht davon aus, dass sie wirken, indem sie den Dopaminspiegel, einen Neurotransmitter, der mit Bewegung und Aufmerksamkeit zusammenhängt, im Gehirn erhöhen. Die Stimulanzien wirken, indem sie den biochemischen Zustand korrigieren, der die Impulskontrolle, Konzentration und Aufmerksamkeit beeinträchtigt.
Kurzfristige und intermediäre Stimulanzien müssen zwei- bis dreimal täglich eingenommen werden. Die älteren kurzfristigen und intermediären Stimulanzien-Medikamente umfassen Ritalin, Ritalin SR, Methlyn Chewable, Focalin, Dexedrine und Adderall. Ritalin, Adderall und Dexedrine sind in generischer Form erhältlich, die weniger kostet als die anderen Stimulanzien-Medikamente.
Langwirksame Stimulanzien können acht bis 12 Stunden anhalten und sind besonders praktisch für Kinder, die während der Schulzeit kein Medikament einnehmen können. Langwirksame ADHS-Medikamente umfassen Vyvanse, Adderall XR, Concerta, Focalin XR, Metadate CD und Ritalin LA.
Adderall XR und Focalin XR sind retardierte Formen von Adderall bzw. Focalin, und Concerta ist eine retardierte Form von Ritalin. Adderall XR und Concerta sind nur für Kinder über 6 Jahre zugelassen. Ritalin LA ist eine langwirksame Dosierung von Ritalin, die in Kapseln erhältlich ist, die geöffnet und auf Nahrung gestreut werden können.
Vyvanse (Lisdexamfetamindimesylat) ist eine kürzlich hinzugekommene Medikation, die eine konsistente Symptomkontrolle über den Tag hinweg bietet.
Daytrana ist Ritalin in Form eines Pflasters für Kinder, die andere Medikamentenformen nicht mögen oder nicht einnehmen können. Das Kind trägt das Pflaster bis zu neun Stunden lang auf der Hüfte.
Stimulanzien können Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit, Schwindel, Depression, Appetitlosigkeit, Nervosität und Kopfschmerzen haben und können normalerweise durch Anpassung der Dosierung, Wechsel zu einem anderen Medikament oder durch Änderung der Tageszeit, zu der das Medikament verabreicht wird, gelindert werden.
Wenn Kinder nicht auf Stimulanzien ansprechen, könnte ein Kinderarzt Antidepressiva wie trizyklische Antidepressiva oder Bupropion (Wellbutrin) empfehlen.
Strattera (Atomoxetin) ist ein nicht-stimulierendes Medikament, das den Spiegel des Gehirnchemikals Noradrenalin anhebt. Es wirkt länger als 24 Stunden, länger als die langwirksamen Stimulanzien-Medikamente. Es wurde jedoch nicht als wirksam erwiesen wie die Stimulanzien-Medikamente bei der Behandlung der mit ADHS verbundenen Hyperaktivität, und das Warnetikett des Herstellers weist darauf hin, dass das Medikament bei einigen Kindern und Jugendlichen Selbstmordgedanken und -handlungen verursachen kann.
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