ADHD-Medikamente für Erwachsene verstehen: Ein umfassender Leitfaden

Einleitung

Viele der Medikamente, die zur Behandlung von Erwachsenen mit ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) verwendet werden, sind dieselben wie diejenigen, die Kindern und Jugendlichen mit ADHS verschrieben werden. ADHS betrifft 30 bis 50 Prozent der Erwachsenen, die in der Kindheit ADHS hatten. Allerdings sollten Ärzte bei der Verschreibung von Medikamenten für Erwachsene mit ADHS eine Reihe wichtiger Unterschiede in der Art und Weise berücksichtigen, wie diese Medikamente Erwachsene und Kinder beeinflussen.

Verschreibung von Medikamenten für Erwachsenen-ADHS

Eine genaue Diagnose und Behandlung von ADHS bei Erwachsenen ist herausfordernd und wird durch andere psychiatrische Erkrankungen erschwert, die häufig mit der Störung einhergehen, wie Angst und Depression. Mehr als ein Medikament kann verschrieben werden, um die Symptome von ADHS und begleitenden Störungen zu kontrollieren. Stimulanzien werden zur Behandlung von Hyperaktivität und Unaufmerksamkeit verwendet, nicht-stimulierende Medikamente werden bei Menschen verwendet, die nicht auf Stimulanzien ansprechen oder sie nicht vertragen, und Antidepressiva werden manchmal zur Behandlung von Stimmungsschwankungen verschrieben. Folgende sind einige der häufig verschriebenen Medikamente für Erwachsene mit ADHS.

Methylphenidat (Stimulans)

Methylphenidat (MPH) ist ein Stimulans, das in kurz wirkenden Formen wie Ritalin, Metadate, Methylin und generischem MPH erhältlich ist; seine Wirkung dauert nur vier Stunden. Erweitert- oder retardierte Formen umfassen Ritalin SR, Metadate ER und Methylin ER. Die neueren retardierten MPHs sind Concerta, Metadate CD und Ritalin LA. MPHs werden off-label für Erwachsene verschrieben, da sie von der FDA nicht für Erwachsene zugelassen sind.

Amphetamine (Stimulans)

Amphetamine (AMP) wie Dexedrine, Dextrostat und Adderall sind sofort freisetzende Stimulanzien, die auch etwa vier bis sechs Stunden wirken. Dexedrine Spansules und Dextroamphetaminsulfat sind retardierte Formen von AMPs. Adderall XR ist ein neuerer retardierter AMP, der wirksam war, wenn er nur einmal täglich eingenommen wurde.

Atomoxetin (Nicht-Stimulans)

Atomoxetin (Strattera) wird zur Behandlung von ADHS bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen verwendet. Es ist das erste Medikament jeglicher Art, das speziell für die Behandlung von ADHS bei Erwachsenen zugelassen ist. Es wird ein- oder zweimal täglich eingenommen und kann bei Erwachsenen mit ADHS und Depression und/oder Angst nützlich sein.

Antidepressiva

Antidepressiva, die den Neurotransmitter Noradrenalin (nicht Serotonin wie andere Antidepressiva) erhöhen, können die Symptome von ADHS verbessern.

• Trizyklische Antidepressiva (TCAs) wie Desipramin (Norpramine) und Nortriptylin werden einmal täglich eingenommen und verbessern die Angst und Depression, die bei Erwachsenen-ADHS begleiten können.
• Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Is) helfen Patienten mit Depression, Angst und Erwachsenen-ADHS. Sie können jedoch den Blutdruck erhöhen, sodass Patienten sich strikt an eine Diät halten müssen, um einen Anstieg des Blutdrucks zu verhindern.
• Bupropion (Wellbutrin) ist ein Antidepressivum, das so hilfreich ist wie einige Stimulanzien, aber als hilfreicher als TCAs für Patienten mit bipolaren Störungen angesehen wird.
• Venlafaxin (Effexor) kann bei Erwachsenen mit ADHS wirksam sein, die auch Depression und/oder Angst haben. Eine Blutdrucküberwachung wird empfohlen, da es den Blutdruck erhöhen kann.

Die Bedeutung der Anpassung eines Medikamentenplans für Erwachsene mit ADHS

Obwohl es eine Reihe zuverlässiger Medikamente für Erwachsene mit ADHS gibt, ist eine Feinabstimmung von Medikamententypen und Dosierungen notwendig, um die wirksamste Behandlung zu erzielen. Es ist hilfreich, wenn der Erwachsene mit ADHS seine Reaktion auf Medikamente dokumentieren und die Symptome, die er erlebt, festhalten kann, um dem Arzt zu helfen, die richtige Kombination von Medikamenten zu finden. Praktische Überlegungen hinsichtlich des Lebensstils und Zeitplans des Patienten sollten ebenfalls berücksichtigt werden, wenn entschieden wird, kurz- oder langwirksame Formulierungen zu verschreiben. Die Behandlung begleitender psychiatrischer Störungen ist ein wichtiger Teil der Entscheidung darüber, welche Medikamente am besten für den Erwachsenen mit ADHS wirken.