Operationen waren schon immer ein riskantes Unterfangen. Bevor die Konzepte der modernen Medizin geschaffen wurden, nachdem hygienische Praktiken eingeführt wurden, starben Patienten, die sich einer Operation unterzogen, oft auf dem Operationstisch oder kurz danach. Dies war meist auf unsachgemäße Anästhesieverfahren, mangelnde Desinfektion von Instrumenten oder einen Arzt oder eine Krankenschwester zurückzuführen, die nicht in Bestform arbeiteten. Bestimmte Sicherheits- und Sauberkeitsstandards wurden implementiert, um den Operationssaal für Chirurgen und Patienten gleichermaßen zu einem sichereren Ort zu machen.
Begrenzung der Pathogenübertragung
- Operationssäle haben eine benachbarte OP-Suite – vollständig ausgestattet mit Händedesinfektionsmittel, Reibalkohol und allen anderen hygienebezogenen Artikeln – für Chirurgen und Krankenschwestern, um sich in prästerilisierte Handschuhe und Kittel umzuziehen, was hilft, die Menge an Bakterien zu reduzieren, die Chirurgen auf ihrer Kleidung in den Operationssaal mitbringen. Selbst in der sterilsten Umgebung eines Krankenhauses gibt es möglicherweise tödliche Bakterien. Laut der Website der Universität Düsseldorf sind einige Operationssäle durch den Einsatz von Schleusen vom Hauptteil des Krankenhauses getrennt, um luftgetragene Bakterien fernzuhalten.
Persönliche Hygiene
- Alle Chirurgen sollten ihre Nägel bis zur Haut schneiden – kein Teil des Nagels sollte über die Fingerspitze hinausragen. Wenn ein Chirurg lange Haare hat, sollten sie zurückgebunden und in einem Haarnetz gehalten werden, um zu verhindern, dass Haare die Sicht behindern und in den Arbeitsbereich gelangen. Wenn dies passiert, besteht die Möglichkeit, dass eine Kontamination auftritt. Haare tragen Bakterien, obwohl das Haar selbst tot ist. Chirurgen müssen während einer Operation, wenn sich ein Patient im Operationssaal befindet, jederzeit chirurgische Masken tragen. Chirurgen müssen sich auch jedes Mal die Hände waschen, wenn sie Handschuhe wechseln.
Reinigung chirurgischer Instrumente
- Chirurgische Instrumente wie Skalpelle und Pinzetten werden immer vor Gebrauch und beim Wechseln zu einer anderen Aufgabe gereinigt. Obwohl ein Teil des Patienten möglicherweise frei von Bakterien ist, kann ein Skalpell, das gerade an anderer Stelle verwendet wurde, Bakterien von einem anderen Körperteil mitbringen. Aufgrund dieser Gefahr sollten laut „Berry and Kohn's Operating Room Technique“ von Nancymarie Phillips alle Instrumente sorgfältig mit warmem Wasser und einem nicht korrosiven Mittel ausgewaschen werden, um jegliches Spritzen oder Aerosoldämpfe zu verhindern.
Aufbewahrung von Instrumenten
- Effizienz ist eine weitere wichtige Eigenschaft, die ein OP-Personal besitzen sollte. Bei heiklen Operationen ist es wichtig, das richtige Werkzeug sofort zur Hand zu haben, wenn es benötigt wird. Neben dem Operationstisch befindet sich ein Tablett, das mit sterilisiertem Papier ausgelegt ist. Hier werden alle während der Operation benötigten Instrumente platziert. Wann immer der leitende Chirurg ein Werkzeug anfordert, sollte es sofort für einen Assistenten oder eine Krankenschwester zur Hand sein, ohne dass der leitende Chirurg den Blick vom Patienten abwenden muss. Dies ist wichtig, weil das Wegschauen von einem heiklen Prozess zu einem Verlust der visuellen Konzentration führen kann.
Gesundheitszustand des Personals
- Krankenschwestern und Chirurgen sollten sich immer in bester körperlicher und geistiger Verfassung im Operationssaal einfinden. Operationen sind kompliziert und riskant genug, selbst wenn alle Teilnehmer in Bestform sind. Wenn das OP-Personal beeinträchtigt ist – aufgrund von Müdigkeit, Hunger, Drogen- oder Alkoholeinfluss – leidet ihre Leistungsfähigkeit. Dies birgt ein Risiko für den Erfolg der Operation und das Leben des Patienten. Die Einhaltung aller Sicherheitsverfahren und eine erstklassige körperliche und geistige Verfassung helfen Chirurgen, ihre Arbeit am effektivsten zu erledigen.
