Blutbanken verstehen: Geschichte, Spenden und Bestandteile

Blutbanken sind Vorräte an Blut oder Blutbestandteilen, die für Transfusionen aufbewahrt werden. Einige Blutbanken sammeln auch Blutspenden, aber häufiger führen Sammelstellen wie das Rote Kreuz diesen Prozess durch. Nicht alles Blut in einer Blutbank ist gespendet: zum Beispiel wird Plasma, das für die Herstellung und nicht für die Transfusion bestimmt ist, oft von bezahlten Spendern gesammelt.

Geschichte der Transfusion

• Im Jahr 1667 war ein französischer Arzt namens Jean-Baptiste Denis der Erste, der eine direkte Bluttransfusion vom Menschen aufzeichnete. Allerdings war die Praxis für einige Jahrhunderte sehr gefährlich; Blutgruppen wurden erst 1901 entdeckt, als ein deutscher Wissenschaftler namens Karl Landsteiner drei grundlegende Blutgruppen identifizierte. Im Jahr 1915 begann ein Amerikaner namens Richard Lewison, Natriumcitrat als Antikoagulans zu verwenden, was es ermöglichte, die Bluttransfusion von einem direkten zu einem indirekten Prozess zu machen.

Die amerikanische Blutbank

• „Blutdepots“ wurden während des Ersten Weltkriegs in Europa eingerichtet, und bis in die späten 1930er Jahre wurden Blutbanken in amerikanischen Städten wie Chicago und San Francisco gegründet. Im Jahr 1940 schuf Dr. Charles Drew vom Columbia Presbyterian Hospital die integrale Blutbankentechnik der Trennung von roten Blutkörperchen von Plasma und dem separaten Einfrieren der beiden Substanzen. Nach dem Krieg begannen viele Ärzte, für Blutbanken zu werben, und bis 1948 hatte das Rote Kreuz mit der Arbeit an einem Programm begonnen, um die Verteilung von Blut zu organisieren. Bis 1962 gab es Tausende von Blutbanken in Amerika.

Verarbeitung

• Blut muss im Allgemeinen bei niedriger Temperatur gelagert werden, von 1 °C bis -80 °C. Einige Bestandteile (zum Beispiel Blutplättchen) sollten jedoch nicht gekühlt werden. „Vollblut“, also Blut, das noch nicht getrennt wurde, wird entweder „voll“ gelagert oder durch Zentrifugation getrennt. Die dichten roten Blutkörperchen werden mit einem Additiv behandelt, und das weniger dichte Plasma wird für seine verschiedenen Verwendungen eingefroren. Der „Buffy Coat“, die dünne, gelbliche Schicht von Leukozyten zwischen den roten Blutkörperchen und Plasma, wird manchmal verwendet, um Blutplättchen für Transfusionen herzustellen.

Regulierung

• Die FDA unterhält strenge Vorschriften für Blutbanken, da sie im interstate commerce tätig sind, ihre Einrichtungen werden bundesweit reguliert. Ihre Aufzeichnungen, Ausrüstung, Personal, Entsorgungsmethoden, Labore, Kennzeichnungsprozesse und Lagereinheiten werden gemäß einem einheitlichen Richtliniensatz genau überwacht. Die durchschnittliche Blutbank führt mehr als 10 Tests pro Einheit gespendeten Bluts durch.

Statistiken

• In Amerika werden jeden Tag mehr als 30.000 Einheiten Blut verwendet. Von jedem 10 Patienten in einem Krankenhaus benötigt einer eine Bluttransfusion. Während mehr als die Hälfte der US-Bevölkerung berechtigt ist, Blut zu spenden, spenden nur 3 bis 5 Prozent mindestens einmal im Jahr. Der Körper ersetzt gespendete rote Blutkörperchen innerhalb von drei Wochen, aber es dauert sechs Wochen, das verlorene Eisen zu ersetzen. Opfer schwerer Unfälle oder großer Blutverluste benötigen oft bis zu 50 Einheiten Blut auf einmal, und 20 Einheiten Blut und 120 Einheiten Blutplättchen werden für die durchschnittliche Knochenmarktransplantation benötigt.