Barber-Pole-Wurm-Infektion: Symptome, Risiken und Prävention

Der Barber-Pole-Wurm, Angiostrongylus cantonensis, ist ein parasitärer Nematode oder Rundwurm, der zu ernsthaften Infektionen und in einigen Fällen sogar zum Tod führen kann, wenn er einen menschlichen Wirt infiziert. Das erwachsene weibliche Tier hat eine „Barber-Pole“-Artige Spirale auf ihrem Körper, was zum allgemeinen Namen Barber-Pole-Wurm führt.

Wirtsorganismen

Barber-Pole-Würmer werden häufig in den Lungenarterien von Ratten gefunden, woraus sie einen weiteren Namen erhalten: Rattenlungenwürmer. Die ausgewachsenen erwachsenen Würmer finden sich nur in Ratten.

Schnecken und Nacktschnecken sind die primären Zwischenwirte, und dort entwickeln sich die Larven, bis sie infektiös sind. Ratten geben die unreifen Larven mit ihrem Kot ab, und Schnecken und Nacktschnecken infizieren sich durch die Aufnahme des Rattenkots. Die Larven reifen in den Schnecken und Nacktschnecken heran, werden aber keine ausgewachsenen Würmer, es sei denn, die Schnecke oder Nacktschnecke wird von einer Ratte gefressen.

Übertragung

Menschen könnten Barber-Pole-Würmer bekommen, indem sie die Larven in rohen oder nicht ausreichend gegarten Schnecken oder aus kontaminiertem Wasser oder Gemüse aufnehmen. Nach der Aufnahme reisen die Larven durch das Blut zum Zentralnervensystem. Da Menschen zufällige Wirte sind, kann sich der Barber-Pole-Wurm nicht innerhalb eines Menschen vermehren.

Symptome

Die Würmer können in ihrem menschlichen Wirt von einer Woche bis zu 47 Tagen inkubieren. Frühe Symptome einer Barber-Pole-Wurm-Infektion umfassen starke Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Schwäche. Es kann Fieber mit starken Kopfschmerzen und Nackensteifigkeit entwickeln. Die meisten Fälle heilen von selbst ohne Behandlung.

In einigen Fällen wird der Barber-Pole-Wurm das Auge seines menschlichen Wirts infizieren. Das Sehvermögen wird beeinträchtigt, es wird Schmerzen im Auge und eine Netzhautödem geben. Manchmal können die Würmer chirurgisch aus dem Auge entfernt werden.

Angiostrongyliasis

Der Barber-Pole-Wurm verursacht Angiostrongyliasis, was die häufigste Ursache für eosinophile Meningitis in Südostasien und dem Pazifikbecken ist. Eosinophile Meningitis kann zum Tod oder zu dauerhaften Hirn- oder Nervenschäden führen.

Diagnose

Die Diagnose von Angiostrongyliasis ist schwierig. Sie basiert normalerweise darauf, dass der Patient mit eosinophiler Meningitis auftritt und eine Reiseroute in ein infiziertes Gebiet oder eine Exposition gegenüber einem Schneckenwirt in der Vorgeschichte hat.

Behandlung

Es gibt keine spezifisch definierte Behandlung für Angiostrongylus, aber die meisten Ärzte verwenden eine Kombination aus antiparasitischen Medikamenten – die Albendazol, Ivermectin, Mebendazol oder Pyrantel umfassen könnten – und Steroiden, um Entzündungen zu begrenzen, während die Würmer sterben. Schmerzmittel werden oft verschrieben, um die Beschwerden des Patienten bei eosinophiler Meningitis zu lindern.