Rauchen und Lebenserwartung: Das Risiko pro Zigarette und kumulative Schäden

Keine einzelne Zigarette hat eine feste „Lebenssteuer“, aber Bevölkerungsdaten quantifizieren den kumulativen Tribut.

Bevölkerungsweite Schätzungen

• CDC: Raucher verlieren ~10 Jahre Lebenserwartung gegenüber Nichtrauchern.
• British Doctors Study (50-Jahre): 1 Zigarette/Tag → ~5 Jahre verloren; 20/Tag → ~10 Jahre verloren.
• Pro-Zigarette-Schätzung: ~11 Minuten Lebensverlust pro Zigarette (durchschnittlich über die Bevölkerung; J Natl Cancer Inst 2000).

Warum Durchschnittswerte Individuen täuschen

• Genetische Anfälligkeit (CYP2A6, CHRNA5-Varianten) verändert Krebs-/COPD-Risiko.
• Alter des Beginns, Dauer, Intensität, Inhalationstiefe spielen eine Rolle.
• Konkurrierende Risiken (Unfälle, andere Erkrankungen) modifizieren den realisierten Verlust.

Dosis-Wirkungs-Beziehung

Das Risiko ist kontinuierlich – keine sichere Schwelle. Bereits 1–4 Zigaretten/Tag verdoppelt das Koronartod-Risiko (BMJ 2018). „Leichtes“ Rauchen richtet dennoch erheblichen Schaden an.

Vorteile des Rauchstopps

• Alter 30: Gewinn ~10 Jahre (nahezu Nie-Raucher).
• Alter 40: Gewinn ~9 Jahre.
• Alter 50: Gewinn ~6 Jahre.
• Alter 60: Gewinn ~3 Jahre.

Rauchstopp in jedem Alter senkt die Mortalität. Das kardiovaskuläre Risiko sinkt innerhalb von 1 Jahr um 50 %. Das Lungenkrebsrisiko halbiert sich nach 10 Jahren. Es ist nie zu spät.