Nikotin stimuliert das sympathische Nervensystem und verursacht sofortige und anhaltende kardiovaskuläre Effekte.
Akute Effekte (pro Zigarette)
- Herzfrequenzsteigerung: +10–20 Schläge pro Minute innerhalb weniger Minuten, anhaltend 30–60 Minuten.
- Blutdruckanstieg: +5–10 mmHg systolisch/diastolisch.
- Vasokonstriktion: Reduzierter peripherer Blutfluss, Hauttemperaturabfall.
- Kohlenmonoxidbindung: Reduziert Sauerstofftransportkapazität, erhöht kardiale Arbeitslast.
Chronische Effekte
- Persistierende sympathische Überaktivität → höhere Ruheherzfrequenz.
- Endotheldysfunktion → reduziertes Stickoxid, beeinträchtigte Vasodilatation.
- Beschleunigte Arteriosklerose → ischemische Herzkrankheit, Arrhythmie-Risiko.
- Reduzierte Herzfrequenzvariabilität (Marker autonomer Dysbalance).
Erholung nach Rauchstopp
- 20 Minuten: HR und BP beginnen zu normalisieren.
- 12 Stunden: CO-Spiegel normalisieren sich.
- 2–12 Wochen: Durchblutung und Lungenfunktion verbessern sich.
- 1 Jahr: Risiko für koronare Herzkrankheit halbiert.
- 15 Jahre: Risiko nähert sich dem von Nichtrauchern.
Die Herzfrequenzerhöhung ist ein messbarer, reversibler Schaden des Rauchens. Der Rauchstopp ist die wirksamste Intervention.