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Gesundheitsfolgen von rauchfreiem Tabak (Kautabak)

Mechanismus

Nikotin wird über die Mundschleimhaut absorbiert → schnelle Gehirnlieferung → Dopaminfreisetzung im Nucleus accumbens → Verstärkung. Nicht sicherer als Rauchen.

Kanzerogene (28+ identifiziert)

  • Tabakspezifische Nitrosamine (TSNAs) – am stärksten
  • Polonium-210, Formaldehyd, Acetaldehyd, Arsen, Cadmium, Blei

Wichtige Gesundheitsrisiken

SystemErkrankungen
OralOSCC (oraler Plattenepithelkarzinom), Leukoplakie, Erythroplakie, Zahnfleischrezession, Zahnverlust
KardiovaskulärHypertonie, Atherosklerose, Herzinfarkt, Schlaganfall
ReproduktionReduzierte Spermienzahl/-motilität; Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht, plötzlicher Kindstod
MetabolischInsulinresistenz, Typ-2-Diabetes
PankreasPankreaskarzinom (TSNAs)

Entwöhnung

Derselbe Evidenzstand wie beim Rauchen: Vareniclin, Bupropion, NRT (Lutschtablette/Kaugummi), Verhaltensberatung. Kein „sicherer“ Tabak.

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