Nikotin: Sucht, Gesundheitseffekte, Quellen und Entwöhnung

Nikotin ist ein hochsüchtiges Alkaloid im Tabak. Es wirkt auf nikotinische Acetylcholin-Rezeptoren (nAChRs) im Gehirn und löst Dopaminfreisetzung im Belohnungssystem aus.

Quellen

• Brennbar: Zigaretten, Zigarren, Pfeife, Shisha
• Rauchlos: Kautabak, Schnupftabak, Snus, lösliche Produkte
• Elektronisch: E-Zigaretten, Vapes (Nikotinsalze ermöglichen höhere Abgabe)
• NRT: Pflaster, Kaugummi, Lutschtabletten, Inhalator, Nasenspray (therapeutisch)

Gesundheitseffekte

• Sucht: Abhängigkeit vergleichbar mit Heroin/Kokain; Entzug: Reizbarkeit, Angst, Verlangen, Schlaflosigkeit.
• Kardiovaskulär: Akute Erhöhung von Blutdruck/Herzfrequenz; Endotheldysfunktion; Arteriosklerose-Beschleunigung.
• Respiratorisch: Nicht direkt karzinogen, liefert aber Karzinogene (Verbrennung); Vaping-Aerosole enthalten Toxine.
• Schwangerschaft: Frühgeburt, geringes Geburtsgewicht, plötzlicher Kindstod, neuroentwicklungsbedingte Effekte.
• Jugendliches Gehirn: Entwicklung des präfrontalen Kortex gestört; bereitet auf andere Süchte vor.

Entwöhnung

Evidenzbasiert: Kombinierte NRT (Pflaster + kurz wirkend) oder Vareniclin/Bupropion + Verhaltenstherapie. Rauchstop-Hotlines, Apps, Textprogramme bieten kostenlose Unterstützung.

Nikotin selbst ist nicht harmlos; das Abgabesystem bestimmt einen Großteil des Schadens. Vollständiger Entzug ist das Gesundheitsziel.