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Bedeutung der Dokumentation von Testmethoden in medizinischen Aufzeichnungen

Die Aufzeichnung der Methode (z. B. Venenpunktionsstelle, Röhrchentyp, Assay-Plattform) stellt sicher:

  • Ergebnisinterpretierbarkeit – Werte unterscheiden sich nach Methode (z. B. arteriell vs. venöses Blutgas)
  • Reproduzierbarkeit – gleiche Methode für serielle Überwachung
  • Qualitätssicherung – Rückverfolgbarkeit zu SOPs, Kompetenztests
  • Rechtliche Verteidigbarkeit – Dokumentation des Versorgungsstandards

Selbst routinemäßige Tests sollten auf das Protokoll verweisen (z. B. „gemäß CLSI H3-A6“).

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