Ultraschall (Sonographie) verwendet hochfrequente Schallwellen für Echtzeitbilder ohne Strahlung. Seine Anwendungen erstrecken sich auf fast jedes Körpersystem.
Geburtshilflich und gynäkologisch
- Datierung, Lebensfähigkeit, Nackenfaltemessung (1. Trimester).
- Anatomieuntersuchung (18.–22. Woche).
- Wachstum, Fruchtwasser, Doppler, Plazentalage (3. Trimester).
- Gyn: Gebärmutter (Myome, Adenomyose), Eierstöcke (Zysten, Torsion), Endometrium, Spirale-Lage.
Abdominal
- Leber: Zirrhose, Masse, Steatose, Gefäßdurchfluss.
- Gallenblase: Steine, Cholezystitis, Polypen.
- Bauchspeicheldrüse: Pankreatitis, Masse (begrenzt durch Gas).
- Nieren: Steine, Hydronephrose, Zysten, Masse.
- Milz: Splenomegalie, Trauma, Infarkte.
- Appendizitis (Gradierte Kompressionstechnik).
- Aorta: Aneurysma-Screening, Dissektion.
Beckendial (Nicht-OB)
- Prostata: Volumen, Knoten (transrektal).
- Blase: Restharnvolumen, Masse, Wanddicke.
- Samendrüsen, Samenleiter.
Urologisch (Spezialisiert Nieren/Blase)
- Nierenzysten (Bosniak-Klassifikation).
- Kalki (Steine) – begrenzte Sensitivität vs. CT.
- Harnleitererweiterung/Obstruktion.
- Transplantierte Niere: Perfusion, Sammlungen, Anzeichen der Abstoßung.
Vaskulär
- Karotis-Duplex: Stenose, Plaque-Charakterisierung.
- Beinvenen: DVT (Kompression + Doppler).
- Beinarterien: ABI, Segmentdruck, Wellenformen.
- Abdominalaorta: Aneurysma-Überwachung.
- Hepat-/Portal-/Nieren-Doppler: Flussrichtung, -geschwindigkeit.
- Dialysezugang: Fistel/Transplantat-Stenose, Thrombose.
Muskelettal
- Sehnen-/Bandrisse (Rotatorenmanschette, Achillessehne, Patellasehne).
- Muskelrisse, Hämatome.
- Gelenkeffusionen, Baker-Zysten.
- Periphere Nervenengpässe (Karpaltunnel, Kubitaltunnel).
- Weichteilmassen (Lipome, Ganglien, Sarkome).
- Frakturen (pädiatrisch, Ermüdungsfrakturen – adjunct).
- Dynamische Beurteilung (Schnappen, Impingement).
Weitere Anwendungen
- Schilddrüse: Knoten, Durchblutung (TI-RADS).
- Brust: BI-RADS-Charakterisierung (adjunct zur Mammographie).
- Hoden: Torsion, Tumore, Epididymitis.
- Neonataler Kopf: IVH, Hydrozephalus (Fontanellen-Zugang).
- Prozedurale Führung: Biopsien, Drainagen, Injektionen, Nervenblockaden, Zentrale Venenkatheter.
Stärken und Einschränkungen
- Stärken: Echtzeit, keine Strahlung, tragbar, kostengünstig, Doppler-Durchfluss, dynamisch.
- Einschränkungen: Anwenderabhängig, begrenzt durch Gas/Knochen/Adipositas, schlechte Knochendurchdringung, begrenztes Sichtfeld.
