Rachitis erkennen: Klinische Zeichen, radiologische Befunde und Bewertung

Klinische Zeichen

• Skelettal: Beinfehlstellungen (genu varum/valgum), Rachitisperle (knorpelige Perlenbildung), Harrison-Furche, Handgelenk-/Knöchelverbreiterung, Kraniotabes (weicher Schädel), verzögerte Fontanellschließung.
• Wachstum: Wachstumsstörung, verzögerte motorische Meilensteine.
• Muskulär: Hypotonie, Schwäche, Knochenschmerzen.
• Zahnärztlich: Zahnschmelzhypoplasie, verzögerter Zahndurchbruch.

Radiologische Merkmale

• Metaphysealer Ausfransen, Becherförmigkeit, Verbreiterung
• Provisoriale Kalzifizierungszone unscharf
• Diaphysäre Osteopenie

Laborbefunde

• Niedriges 25-OH-Vitamin D
• Erhöhte alkalische Phosphatase
• Niedriges/normales Calcium, niedriges Phosphat
• Erhöhtes PTH (sekundärer Hyperparathyreoidismus)

Bewertung

Kombinieren Sie Anamnese (Ernährung, Sonnenexposition, Malabsorption), körperliche Untersuchung, Labore und Bildgebung. Frühe Diagnose verhindert irreversible Deformitäten.