Proteus-Arten (hauptsächlich P. mirabilis und P. vulgaris) sind gramnegative, bewegliche, urease-positive Stäbchen. Sie sind opportunistische Pathogene, die häufig im Gastrointestinaltrakt und in der Umwelt vorkommen.
Häufige Infektionen
- Harnwegsinfektionen (besonders katheterassoziiert; Urease-Produktion → alkalischer Urin → Struvitsteine).
- Wundinfektionen und Brandwundeninfektionen.
- Bakteriämie/Sepsis (oft von Harnquelle).
- Selten: Pneumonie, Meningitis, Endokarditis.
Resistenzprofil
- Intrinsisch resistent gegen Tetracycline, Nitrofurantoin und Colistin (einige Stämme).
- Häufige ESBL (extended-spectrum β-lactamase) Produktion → Resistenz gegen Penicilline und Cephalosporine.
- Oft empfindlich gegen Carbapeneme, Aminoglykoside, Fluorchinolone und TMP-SMX (variabel).
Prävention
- Harnkatheter-Nutzung einschränken; aseptische Einlage und Pflege.
- Händehygiene, Kontaktisolationen für kolonisierte/infizierte Patienten.
- Antibiotika-Stewardship, um Resistenzentwicklung einzudämmen.
