Die aktuellen Richtlinien (AHA/ERC) empfehlen, die Brustkompressionen alle 2 Minuten (5 Zyklen von 30:2) zu unterbrechen, um nach Lebenszeichen zu suchen: Atmung, Husten, Bewegung oder tastbarer Puls (nur medizinisches Fachpersonal).
Warum 2 Minuten?
- Gleichgewicht zwischen Minimierung von Kompressionsunterbrechungen (die den Koronarperfusionsdruck senken) und rechtzeitigem Rhythmus-Rerassessment
- Stimmt mit AED-Analysezyklen überein
- Ermöglicht Rotorenwechsel, um Kompressor-Ermüdung zu vermeiden (Qualität sinkt nach 90–120 Sek.)
Was zu prüfen ist (schnell, <10 Sek.)
- Laienretter: Nach Atmung, Bewegung, Husten suchen. Nicht Puls prüfen.
- Gesundheitsdienstleister: Karotis-/Femoralispuls + Atmung gleichzeitig prüfen
- Bei keinem Lebenszeichen: Kompressionen sofort fortsetzen
- Bei ROSC (Return of Spontaneous Circulation): Kompressionen stoppen, Atemwege verwalten, überwachen, auf post-kardialen Arrest vorbereiten
Kontinuierliche Überwachungsalternativen
- Endtidales CO₂ (EtCO₂) >10 mmHg während Kompressionen deutet auf Perfusion hin; plötzlicher Anstieg → ROSC
- Arterielle Wellenform (falls vorhanden)
- EKG-Rhythmus über Pads (kontinuierlich, keine Pause nötig)
Pausen minimieren. Hochwertige Kompressionen (Rate 100–120, Tiefe 5–6 cm, volle Rückstellung, Unterbrechung <10 Sek.) sind die einzelne einflussreichste Intervention.
