Die Atemwegsöffnung ist der kritische erste Schritt in der Basis-Wiederbelebung (BLS). Die Technik, die Sie wählen, hängt ausschließlich davon ab, ob eine Wirbelsäulenverletzung vermutet wird. Beide Methoden zu beherrschen, stellt sicher, dass Sie in einem Notfall schnell und richtig handeln können.
Kopfüberstreckung-Kinnhebung (kein vermuteter Wirbelsäulenschaden)
Dies ist das Standardmanöver für die meisten Herz-Kreislauf-Stillstand-Patienten. Es hebt die Zunge effektiv vom Rachen weg und öffnet die Atemwege.
- Positionieren: Knien Sie neben den Schultern des Opfers.
- Kopf überstrecken: Legen Sie eine Hand auf die Stirn und üben Sie festen, rückwärtigen Druck aus, um den Kopf zurückzulegen.
- Kinn anheben: Legen Sie die Fingerspitzen der anderen Hand unter den knöchernen Teil des Kinns (nicht das Weichgewebe) und heben Sie nach oben.
- Druck auf Weichgewebe vermeiden: Drücken auf das Weichgewebe unter dem Kinn kann die Zunge zurückdrücken und die Atemwege blockieren.
- Atmung prüfen: Der Mund öffnet sich leicht. Achten Sie auf Brusthebung, lauschen Sie auf Atemgeräusche und spüren Sie Luft auf Ihrer Wange für nicht länger als 10 Sekunden.
- Rettenatmen: Wenn die Atmung fehlt oder abnormal ist (Keuchen), geben Sie 2 Rettungsatmungen, jede dauert 1 Sekunde, und achten Sie auf sichtbare Brusthebung.
Kieferstoß (vermuteter Wirbelsäulenschaden)
Wenn eine Wirbelsäulenverletzung möglich ist – wie nach einem Sturz, Tauchunfall oder Autounfall – müssen Sie die Atemwege öffnen, ohne den Nacken zu bewegen. Der Kieferstoß erreicht dies, indem er den Kiefer nach vorne hebt.
- Position am Kopf: Knien Sie am Kopfende des Opfers, mit Blick zu dessen Füßen.
- Handplatzierung: Legen Sie Ihre Hände auf beide Seiten des Gesichts. Stützen Sie Ihre Ellbogen auf dem Boden für Stabilität.
- Kiefer greifen: Legen Sie Ihre Zeige- und Mittelfinger hinter die Kieferwinkel (Unterkiefer). Ihre Daumen ruhen auf den Wangen.
- Nach vorne heben: Heben Sie mit den Fingern den Unterkiefer nach oben und vorne. Den Kopf nicht überstrecken. Diese Bewegung zieht die Zunge nach vorne, öffnet die Atemwege und hält gleichzeitig die Halswirbelsäule in Ausrichtung.
- Lippen öffnen: Wenn die Lippen schließen, verwenden Sie Ihre Daumen, um die Unterlippe sanft zu öffnen.
- Beurteilen und beatmen: Prüfen Sie auf Atmung und geben Sie Rettungsatmungen, falls nötig.
Wichtige Punkte
- Kieferstoß ist schwerer aufrechtzuerhalten: Er erfordert mehr Kraft und kann ermüdend sein, erhält aber die Wirbelsäulenausrichtung.
- Atemwegsdurchgängigkeit hat Priorität: Wenn der Kieferstoß die Atemwege nicht öffnet, wechseln Sie sofort zur Kopfüberstreckung-Kinnhebung. Eine durchgängige Atemwege hat Vorrang vor Wirbelsäulenvorsichtsmaßnahmen.
- Säuglinge benötuchen eine neutrale Position: Bei Babys verwenden Sie eine „Schnüffelposition“ – neutral oder leicht gestreckt. Vermeiden Sie Überstreckung, die die schmale Säuglingsluftwege tatsächlich schließen kann.
Regelmäßiges Üben an Puppen baut das Muskelgedächtnis auf, das benötigt wird, um diese Fähigkeiten unter Druck auszuführen. Hochwertige CPR beginnt mit einer durchgängigen Atemwege – stellen Sie sicher, dass Ihre effektiv ist.
