CPR bei schwangeren Frauen: Modifizierte Technik & wichtige Überlegungen

Standard-CPR mit Schwangerschaftsmodifikationen

1. Reaktionsprüfung: Rufen, Schultern klopfen. Wenn nicht ansprechbar, 911 anrufen.
2. Brustkompressionen:
   • Handposition: Mitte des Brustkorbs (untere Hälfte des Brustbeins), gleich wie bei Nicht-Schwangeren.
   • Tiefe: ≥5 cm (2 Zoll). Rate: 100–120/min.
   • Kritisch: Eine aufgerollte Handtuch/Decke unter die rechte Hüfte legen (linke Uterusverlagerung), um aortokavale Kompression zu lindern.
3. Rettungbeatmung: 2 Atemzüge nach 30 Kompressionen. Auf Brusthebung achten.
4. Fortfahren bis: ROSC, AED trifft ein, EMS übernimmt oder Retter erschöpft.

Späte Schwangerschaft (≥20–24 Wochen) – Zusätzliche Überlegungen

• Wenn die Gebärmutter auf oder über dem Bauchnabel tastbar ist, ist manuelle linke Uterusverlagerung (LUD) während der Kompressionen unerlässlich.
• Auf perimortem Sectio caesarea vorbereiten, wenn keine ROSC in 4 Minuten (Ziel: Geburt bis 5 Minuten), um Mutter und Fetus zu retten.
• AED-Pads: Anterolateral platzieren; Brustgewebe vermeiden. Bei Indikation schocken.

Training in der mütterlichen CPR wird für Gesundheitsdienstleister und Laienhelfer dringend empfohlen.