Persönliche Schutzausrüstung (PSA) während der Phlebotomie ist nicht nur eine Formsache – sie ist ein kritisches Sicherheitssystem, das sowohl den Gesundheitsarbeiter als auch den Patienten schützt.
1. Schutz der Gesundheitsdienstleister
- Abwehr blutübertragbarer Erreger: Handschuhe, Kittel und Augenschutz bilden Barrieren gegen Nadelstichverletzungen, Spritzer und Kontakt mit infektiösen Flüssigkeiten (HIV, HBV, HCV).
- Nadelstichprävention: Sicherheitskonstruktionen (einziehbare Nadeln, geschützte Schmetterlingsnadeln) in Kombination mit richtiger PSA reduzieren Scharfverletzungen.
2. Vermeidung von Patienteninfektionen
- Asepsistechnik: Saubere Handschuhe und ein steriles Feld verhindern Kontamination der Punktionsstelle, der Ausrüstung und der Blutkulturproben.
- Probenintegrität: Richtige PSA-Nutzung reduziert falsch-positive Blutkulturen durch Hautflora – vermeidet unnötige Antibiotika und verlängerte Krankenhausaufenthalte.
Wichtige PSA für die routinemäßige Phlebotomie
- Handschuhe (obligatorisch): Nitril oder Latex; zwischen jedem Patienten gewechselt.
- Laborkittel oder Schutzgown: Schützt Kleidung und Haut vor Spritzern.
- Augenschutz (Gesichtsschutz/Brille): Erforderlich bei Spritzgefahr (arterielle Punktionen, aufgeregte Patienten, kindliche Entnahmen).
- Maske: Bei Atemwegsvorsichtsmaßnahmen (Tuberkulose, COVID-19, Influenza) oder zur Aufrechterhaltung eines sterilen Feldes während zentraler Venenpunktionen indiziert.
Compliance ist nicht verhandelbar
Der OSHA-Standard für blutübertragbare Erreger (29 CFR 1910.1030) schreibt die Nutzung von PSA vor. Einrichtungen müssen geeignete PSA bereitstellen, Personal schulen und Compliance durchsetzen. Das Weglassen von Handschuhen oder die Wiederverwendung von PSA zwischen Patienten gefährdet die Sicherheit aller.
Kernbotschaft: Jede Phlebotomie-Begegnung verdient vollständige, korrekte PSA – keine Ausnahmen.
