Ursachen, Risikofaktoren und Prävention von Schlaflosigkeit

chlaflosigkeit ist per Definition eine Schwierigkeit einzuschlafen einzuschlafen oder beides die sich in Konsequenzen für den Betroffenen während des Tages niederschlägt. Diese Folgen können Müdigkeit Unwohlsein übermäßige Schläfrigkeit Konzentrations- und Gedächtnisstörungen Reizbarkeit und Stimmungsstörungen belastete persönliche und berufliche Beziehungen beeinträchtigte berufliche oder schulische Leistungen erhöhtes Unfallrisiko und -auftreten sowie die Beschäftigung mit schlafbezogenen Sorgen sein.

Akut versus chronische Schlaflosigkeit

Eine primäre Schlaflosigkeit wird diagnostiziert wenn die Symptome länger als einen Monat andauern und eine Schlaflosigkeit wird als „chronisch“ eingestuft wenn die Symptome länger als sechs Monate dauern. Während 90 Prozent der Erwachsenen in den USA im Laufe ihres Lebens (akut) mindestens einen Vorfall von Schlaflosigkeit melden wird die überwiegende Mehrheit dieser Fälle durch plötzliches Trauma Verlust oder Situationsstress ausgelöst und löst sich in der Regel innerhalb von Tagen bis Wochen von selbst auf

Das Schlaflosigkeitsrisiko ist bei Frauen 1 4-mal höher als bei Männern und der Geschlechtsunterschied steigt während und nach den Wechseljahren weiter an. Personen über 60 Jahre Menschen mit chronischen Gesundheitsproblemen Schichtarbeiter Patienten mit Hautfarbe oder schlechtem sozioökonomischen Status und Krebspatienten sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt an Schlaflosigkeit zu erkranken.

Das „3-P“ -Modell für chronische Schlaflosigkeit

Das sogenannte "3-P-Modell" für chronische Schlaflosigkeit das "prädisponierende" "ausfällende" und "fortbestehende" Faktoren umfasst wird allgemein als der vermutete Mechanismus akzeptiert durch den sich "akute" Schlaflosigkeit in eine "chronische" verwandelt ”Schlaflosigkeitszustand.

Ein” prädisponierender ”Faktor liegt normalerweise der Entwicklung chronischer Schlaflosigkeit zugrunde. Diese Merkmale reichen von hyperarousal bis hin zu genetischen umweltbedingten und vertrauten Vorläufern was durch eine verstärkte subkortikale Gehirnaktivierung und gleichzeitige Depression und Angstzustände belegt wird. „Niederschläge“ wie Krankheit Trauma Stress Verlust oder geografische Veränderungen lösen in der Regel den Insomnie-Vorfall aus und die anfängliche Reaktion einer Person auf den Vorfall hinsichtlich des Grades der Sorge und des Wiederkäuens kann auch vorhersagen ob sich der akute Insomnie-Vorfall in einen umwandelt chronische Schlaflosigkeit. Schließlich verstärken bestimmte „fortbestehende“ Verhaltensfaktoren und Schlafgewohnheiten die Reaktion auf schlecht angepasste Schlaflosigkeit. Dazu gehören das Beobachten der Uhr unregelmäßige Schlaf-Wach-Zyklen die Verwendung von Blaulicht emittierenden Geräten wie Tablets Telefonen und Computern in der Nähe der Schlafenszeit sowie die Exposition gegenüber Koffein und Nikotin. Die Beschäftigung mit Schlafstörungen und der falschen Wahrnehmung der tatsächlichen Schlafdauer kann die Sorge um Schlaflosigkeit verstärken und den Zustand aufrechterhalten.

Prävention und frühzeitige Intervention

Präventionsstrategien hängen von der Früherkennung von akuter Schlaflosigkeit und Interventionen zur Normalisierung des Schlafs ab Muster. Leider ist die rechtzeitige Erkennung von Schlaflosigkeit eine echte Herausforderung. Der typische Medizinstudent erhält während seines vierjährigen Medizinstudienplans nur etwa 2 5 Stunden Schlafunterricht und die Grundversorger sind häufig zu wenig ausgestattet um bei Begegnungen mit Patienten Zeit für die Bewertung und Behandlung von Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit aufzuwenden. Schlaflosigkeit bleibt ein weitgehend unerkanntes und unbehandeltes Problem.

Aktuelle Forschungsergebnisse belegen die Kostenwirksamkeit und Wirksamkeit von Frühinterventionen zur Vorbeugung chronischer Schlaflosigkeit. Obwohl bei Schlaflosigkeitspatienten häufig pharmakologische Wirkstoffe verschrieben werden hat eine neue Studie gezeigt dass eine 60-minütige Sitzung mit kognitiver Verhaltenstherapie zur Behandlung der akuten Schlaflosigkeit bei 60 Prozent der Interventionsgruppe zu einer Besserung der Schlaflosigkeitssymptome führt Darüber hinaus ist ein Bewusstsein für die mit Schlaflosigkeit und unzureichendem Schlaf verbundenen Risiken erforderlich. In den letzten Jahren haben nationale Interessenvertretungen wie die American Academy of Sleep Medicine (AASM) und die National Sleep Foundation (NSF) ihre Anstrengungen zur Aufklärung über Schlaflosigkeit und zur Kontaktaufnahme mit Patienten und Anbietern verstärkt