Was ist Typ-2-Diabetes? Ursachen und Managementziele

Was ist Typ-2-Diabetes?

Diabetes wird auch als Typ-2-Diabetes mellitus bezeichnet. Typ-2-Diabetes macht mehr als 90 Prozent aller Diabetiker aus. Es ist eine Stoffwechselstörung, die die Verwendung von Blutzucker in Ihrem Körper behindert. Das meiste Essen, das wir essen, zerfällt in Glukose (auch als Blutzucker bekannt). Jede Zelle im Körper benötigt Glukose, um normal zu funktionieren. Ohne Insulin, ein von der Bauchspeicheldrüse freigesetztes Hormon, kann Glukose jedoch nicht in die Zelle gelangen. Insulin wirkt wie ein Schlüssel, der die Tür öffnet, durch die Glukose aus dem Blut in die Zelle gelangt. Wenn nicht genügend Insulin vorhanden ist oder der Körper nicht gut darauf reagiert, wird Glukose (Blutzucker) nicht mehr in die Zellen gelassen, wodurch die Zuckerkonzentration im Blut erhöht wird.

Die Entwicklung von Typ-2-Diabetes dauert mehrere Jahre und wird in der Regel nach einem langen asymptomatischen Verlauf diagnostiziert. Etwa 85 Prozent der Diabetiker sind fettleibig, und Insulinresistenz (wenn Zellen nicht mehr auf Insulin reagieren) ist in der Regel vorhanden, wodurch ein hoher Insulinspiegel im Körper zirkuliert. Insulin weist den Körper an, Fett zu speichern, und sendet Signale an das Gehirn, dass Sie hungrig sind.

Die Symptome sind bei Typ-2-Diabetes in der Regel viel milder als bei Typ-1-Diabetes. Komplikationen sind jedoch häufig und treten häufiger auf, wenn die Blutzuckerkontrolle schlecht ist. Das Screening auf Komplikationen beginnt bei der Diagnose, da die Krankheit über Jahre hinweg auftritt und möglicherweise bereits ein Schaden entstanden ist.

Der Anstieg des Typ-2-Diabetes bei Kindern

In den letzten 20 Jahren hat sich die Inzidenz von Typ-2-Diabetes bei Kindern aufgrund der Zunahme von Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und des Verzehrs von nährstoffarmen Lebensmitteln verzehnfacht. Schätzungen zufolge haben etwa 208.000 Amerikaner unter 20 Jahren Diabetes diagnostiziert. Dies ist für ungefähr jedes vierte Individuum dieser Population verantwortlich. Typ-2-Diabetes ist mit anderen Erkrankungen verbunden. Typ-2-Diabetes ist häufig mit Bluthochdruck oder Bluthochdruck und Fettstoffwechselstörungen verbunden, wie z. B. einem erhöhten Blutdruck, Gesamtcholesterin und erhöhtem Lipoprotein niedriger Dichte (LDL). LDL ist als „schlechtes“ Cholesterin bekannt, da es sich an den Wänden der Blutgefäße ansammelt, Verstopfungen verursacht und das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle erhöht. Alle fünf Minuten sterben zwei Personen an den Folgen von Diabetes, und 14 Erwachsene werden neu diagnostiziert.

Managementziele der American Diabetes Association (ADA)

Die ADA hat Managementziele für Typ-2-Diabetiker festgelegt. Sie und Ihr Arzt sollten auf diese Ziele hinarbeiten und sie gegebenenfalls ändern, um Ihre persönlichen Bedürfnisse und Umstände zu berücksichtigen.

1. Hämoglobin A1c sollte weniger als 7 Prozent betragen. Ausnahmen: Das Ziel sollte weniger als 6,5 Prozent für Personen mit einer neuen Typ-2-Diabetesdiagnose und langer Lebenserwartung oder weniger als 8 Prozent für lang anhaltenden Diabetes, fortgeschrittene Komplikationen oder begrenzte Lebenserwartung wie ältere Menschen betragen. Das Hämoglobin A1c sollte alle drei bis sechs Monate überwacht werden.
2. Hypoglykämie oder sehr niedriger Blutzucker sollte begrenzt werden. Bei Patienten mit Hypoglykämie in der Vorgeschichte besteht ein erhöhtes Risiko für zukünftige Episoden und Mortalität.
3. Der Blutdruck sollte unter 140/80 mm Hg liegen, aber weniger als 130/80 wird bevorzugt.
4. Low-Density-Lipoprotein oder LDL-Cholesterin sollte weniger als 100 mg/dl betragen. Bei Typ-2-Diabetikern mit bekannter Herz-Kreislauf-Erkrankung sollte das Ziel unter 70 mg/dl liegen. Wenn diese LDL-Ziele nicht erreicht werden können, sollte eine Reduzierung um 30 bis 40 Prozent angestrebt werden.