Pseudoseizuren: Wenn Anfälle nicht auf Epilepsie beruhen

Was sind Pseudoseizuren?

Typischerweise sind Anfälle das Ergebnis von Epilepsie, einem physischen Problem in der Gehirnstruktur oder in den Neuronen, die im Gehirn arbeiten. Manchmal ist die Ursache von Anfällen jedoch schwer zu finden, und anstelle von Epilepsie kann bei einer Person eine Pseudosequenz diagnostiziert werden. Nach Angaben von Epilepsy.com treten bei etwa 20 Prozent der Patienten, die eine Behandlung für Anfälle in Anspruch nehmen, Pseudoseizuren auf, die auch als psychogene Anfälle oder nicht-epileptische Anfälle bezeichnet werden. Einige Personen leiden sowohl an epileptischen Anfällen als auch an Pseudoseizuren.

Beschreibung

Wenn eine Person Anfälle hat, die ungewöhnlich lange andauern oder im Vergleich zu epileptischen Anfällen atypisch erscheinen, können Pseudoseizuren vermutet werden. Jemand, der eine Pseudosequenz hat, kann zucken oder sich krümmen und sogar das Bewusstsein verlieren. Bei Pseudoseizure-Patienten können auch psychische Symptome auftreten, einschließlich Déjà-vu-Gefühlen oder intensiver Angst. Ein psychogener Anfall dauert oft viel länger als ein typischer epileptischer Anfall, in einigen Fällen bis zu 20 Minuten.

Ursachen

Im Gegensatz zu epileptischen Anfällen werden Pseudoseizuren nicht durch eine elektrische Fehlzündung im Gehirn verursacht. Stattdessen ist die Ursache psychologischer Natur. Psychogene Anfälle können bei Menschen auftreten, die ein schweres Trauma erlitten haben, wie zum Beispiel Kindesmisshandlung. Pseudoseizures können in jedem Alter auftreten, sind jedoch bei jungen Erwachsenen und Jugendlichen häufiger. Frauen sind auch anfälliger für nicht-epileptische Anfälle.

Diagnose

Um einen Patienten mit Pseudoseizuren zu diagnostizieren, müssen Ärzte zwischen diesen Arten von Anfällen und Epilepsie unterscheiden. Dies beinhaltet typischerweise die Überwachung mit einem Elektroenzephalogramm oder EEG, während der Patient gleichzeitig über eine Videoaufzeichnung beobachtet wird. Ohne das EEG zur Messung der Gehirnaktivität ist es äußerst schwierig, zwischen Pseudoseizuren und epileptischen Anfällen zu unterscheiden. Laut Medlink Neurology stellen Experten für Epilepsie in 20 bis 30 Prozent der Fälle, in denen die Bestimmung ausschließlich auf einer Videoaufzeichnung basiert, eine falsche Diagnose.

Behandlung

Die Behandlung umfasst eine psychologische Beratung, um die schädlichen Assoziationen zu beseitigen. Dies löst die Anfälle aus und behandelt Depressionen oder Angstzustände bei Patienten, die diese Art von Hilfe benötigen. Wenn dem Patienten bereits Antikonvulsiva verabreicht wurden, sollten diese laut der University of Michigan abgesetzt werden, da sie Pseudoseizuren verschlimmern können. Die richtige Behandlung eines Patienten mit Pseudoseizuren kann die koordinierte Teilnahme eines Neurologen, Psychiaters und eines Allgemeinarztes beinhalten. Mit der Behandlung können Pseudoseizuren vollständig heilbar sein. Laut dem Stanford Epilepsy Center haben mehr als 50 Prozent der behandelten Patienten schließlich keine Pseudoseizuren mehr.

Überlegungen

Viele Menschen mit Pseudoseizuren fühlen sich durch ihre Diagnose verwirrt und denken, dass sie irgendwie für ihren Zustand verantwortlich sind. Psychogene Anfälle stehen jedoch nicht unter der Kontrolle der Person, die sie hat, sondern sind ein Produkt des Unterbewusstseins. Trotz der Tatsache, dass sie psychologischen Ursprungs sind, können sie für den Patienten immer noch gefährlich sein. Daher sollte eine angemessene Behandlung zur Linderung von Pseudoseizuren bei Patienten mit Pseudoseizuren Vorrang haben.