Informationen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten für Veteranen

Das VA-Gesundheitssystem

Das US-Veteranenministerium (Department of Veterans Affairs, VA) betreibt das landesweit größte integrierte Gesundheitssystem, das 171 medizinische Zentren und mehr als 350 Ambulanzen in den USA, den Philippinen, Guam und Amerikanisch-Samoa umfasst. Nach Angaben der VA werden an diesen Standorten mehr als 5 Millionen Veteranen ambulant und stationär betreut.

Leistungspaket und Teilnahmeberechtigung

Das VA-Leistungspaket für verschreibungspflichtige Medikamente ist Teil eines umfassenden Leistungspakets, das präventive und ambulante Behandlungen umfasst, Grundversorgung, ambulante und stationäre Leistungen innerhalb des VA-Gesundheitssystems. Jeder berechtigte Veteran kann sich für ein System anmelden und so wenig oder so viele medizinische Leistungen wie gewünscht in Anspruch nehmen. In der Vergangenheit hat das VA-Gesundheitssystem nur Veteranen mit dienstbezogenen Behinderungen bedient, dies ist jedoch der Fall. Jetzt ist es offen für alle Veteranen – Männer und Frauen –, die die Teilnahmebedingungen erfüllen und sich dafür entscheiden, sich anzumelden. Veteranen können die Pflege online, persönlich oder per E-Mail beantragen. Die Berechtigung zur Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen basiert laut VA auf dem aktiven Dienst bei der US-Armee, der Marine, der Luftwaffe, den Marines oder der Küstenwache. Die meisten der 24 Millionen Veteranen des Landes haben Anspruch auf einen Teil des Gesundheitswesens von VA. Ausnahmen bilden diejenigen, die unehrenhaft entlassen wurden. Die Dauer des Dienstes ist ebenfalls ein Faktor.

Prioritätsgruppen und VA-Formulierung

Eingeschriebene Veteranen werden basierend auf ihren dienstbezogenen Behinderungen, Einkommensniveaus und anderen Faktoren einer von acht Prioritätsstufen (P1 bis P8) zugewiesen. Veteranen mit dienstbezogenen Behinderungen, deren Bewertung 50 Prozent oder mehr beträgt, und Veteranen, deren Arbeitslosigkeit aufgrund dienstbezogener Bedingungen festgestellt wurde, werden der höchsten Prioritätsgruppe zugeordnet. Mit diesem Prioritätssystem kann die VA jedes Jahr feststellen, ob sie medizinisch versorgt wird. Das Budget reicht aus, um Veteranen in allen vorrangigen Gruppen, die Pflege suchen, zu unterstützen. Die VA bewertet die Wirkstoffklassen, um zu bestimmen, welche Medikamente in Bezug auf Sicherheit, Wirksamkeit und Kosten den besten Wert bieten (Dezember 2007 Ausgabe des „American Journal of Public Health“). Bevorzugte Medikamente – diejenigen, die als der beste Wert bestimmt werden – werden auf eine Formelliste gesetzt. Verschreibungen von Arzneimitteln, die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt sind, werden nicht über das VA-System abgefüllt.

Abfüllen der Verschreibung

Die anfängliche VA-Verschreibung – normalerweise eine 30-Tage-Lieferung – kann in jeder VA-Apotheke abgefüllt werden. Nachfüllungen werden direkt an den Patienten gesendet. Eine VA-Apotheke füllt kein Rezept, das von einem Gesundheitsdienstleister außerhalb des Systems ausgestellt wurde. VA-Erstversorger können die Medikamente über das VA-System verschreiben, wenn sie einverstanden sind, dass dies medizinisch notwendig ist, und der Veteran im System eingeschrieben ist. Nach Angaben der VA zahlen viele Veteranen eine Zuzahlung für jedes Medikament, das für einen Zustand verschrieben wird, bei dem kein Service verfügbar ist. Eine Zuzahlung wird nicht erhoben, wenn der Veteran eine dienstliche Behinderung von mindestens 50 hat oder wenn das Medikament zur Behandlung einer dienstlichen Erkrankung verschrieben wird.