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Diuretika sind Medikamente, die den Flüssigkeitsverlust durch Urinausscheidung erhöhen. Sie tun dies am häufigsten, indem sie auf die Nieren einwirken, haben aber manchmal einen anderen Mechanismus. Sie werden für eine Reihe von Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, einige Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und die Aufnahme bestimmter Toxine verschrieben. Es ist wichtig, sich vor der Anwendung von Diuretika und bei der Diagnose und Behandlung von Krankheiten mit einem Arzt beraten zu lassen.
Die Nieren bestehen aus Millionen von Schläuchen, den sogenannten Nephronen. Flüssigkeiten aus dem Blut strömen durch die Wände spezieller Blutgefäße in die Nephrone. Ein Teil des Nephrons wird Henle-Schleife genannt. Ein spezieller Proteinkanal in der Henle-Schleife absorbiert normalerweise Natrium, Kalium und Chlorid aus dem Nephron. Infolgedessen folgt Wasser und wird wieder in den Blutkreislauf aufgenommen. Schleifendiuretika blockieren diesen Proteinkanal.
Osmotische Diuretika wie Mannit werden gefiltert vom Blut in den Nephron. Einmal im Nephron können sie nicht wieder in den Körper aufgenommen werden. Wasser folgt diesen Arzneimitteln aufgrund ihrer molekularen Eigenschaften. Thiaziddiuretika wirken ähnlich wie Schleifendiuretika. Im Vergleich zu Schleifendiuretika wirken sie jedoch in einem anderen Teil des Nephrons und auf einem anderen Proteinkanal. Thiaziddiuretika wirken auf einen Teil des Nephrons nach der Henle-Schleife, die als distaler Tubulus bezeichnet wird.
Kaliumsparende Diuretika blockieren die Natriumresorption im letzten Teil des Nephrons, dem Sammelkanal. Dies führt indirekt zu einer geringeren Kaliumsekretion in das Nephron. Carboanhydrase-Hemmer wirken auf ein Enzym namens Carboanhydrase. Sie verhindern die Absorption von Bikarbonat im ersten Teil des Nephrons, dem proximalen Tubulus. Dies bewirkt eine milde harntreibende Wirkung.
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