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Cholesterinsenkende Medikamente ohne Statin

Hoher Cholesterinspiegel ist einer der Risikofaktoren für die Entwicklung von Herzkrankheiten die bei den Amerikanern im Jahr 2010 die häufigste Todesursache sind. Der Cholesterinspiegel kann durch bestimmte Änderungen des Lebensstils gesenkt werden z gesünder essen. Wenn diese Veränderungen nicht zu einem optimalen Cholesterinspiegel führen kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise ein cholesterinsenkendes Medikament verschreiben. Die First-Line-Agenten sind die Statine. Es gibt jedoch auch andere Arten von Medikamenten die Ihr Cholesterin wirksam senken.

Arten

Zusätzlich zu den Statinen kann Ihr Arzt ein Medikament aus den anderen vier Arten von cholesterinsenkenden Medikamenten auswählen. Dies sind die Fibrate Gallensäure-Maskierungsmittel Darmabsorptionsblocker und Niacin. Diese Wirkstoffe wirken auf unterschiedliche Weise und können allein oder in Kombination mit einem Statin zur Erzielung eines synergistischen Effekts eingesetzt werden. Beispiele für Fibrate sind Fenofibrat (Tricor) und Gemfibrozil (Lopid). Cholestyramin (Questran) Colestipol (Colestid) und Colesevelam (Welchol) sind Beispiele für Gallensäuremaskierungsmittel. Der einzige Darmabsorptionsblocker der seit 2010 auf dem Markt ist ist Ezetimib (Zetia). Niacin oder Nikotinsäure ist ein B-Vitamin und rezeptfrei erhältlich. Es ist auch als Rezeptformulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung mit dem Namen Niaspan erhältlich.

Wirkmechanismus

Jede Klasse cholesterinsenkender Medikamente wirkt auf unterschiedliche Weise. Die Gallensäure-Sequestriermittel binden im Darm an Gallensäuren und scheiden diese aus Ihrem Körper aus. Gallensäuren sind für die Bildung von Cholesterin notwendig. Die Fibrate wirken indem sie die Bildung von VLDL-Lipoproteinen mit sehr geringer Dichte verringern. Diese Art von Cholesterinpartikeln trägt Fett im Blut sogenannte Triglyceride. Nikotinsäure blockiert die Bildung von LDL dem schlechten Cholesterin und vermindert die Produktion von VLDL in der Leber. Ezetimib blockiert die Aufnahme von Cholesterin aus der Nahrung im Darm.

Cholesterinsenkende Wirkung

Die Statine sind bei weitem die wirksamsten Mittel zur Senkung von LDL dem Hauptziel der Behandlung. Sie senken den LDL um 18 bis 55 Prozent. Die nicht-statin-cholesterinsenkenden Medikamente sind ebenfalls wirksam bei der Senkung von LDL jedoch in geringerem Maße. Die Gallensäure-Sequestriermittel senken den LDL um 15 bis 30 Prozent der Grundlinienzahlen. Sie sind allein oder in Kombination mit Statinen nützlich. In Kombination erhöht sich der LDL-senkende Effekt um 12 bis 16 Prozent. Gallensäure-Maskierungsmittel wirken sich günstig auf das gute Cholesterin HDL aus. Sie erhöhen es um 3 bis 5 Prozent. Fibrate senken den LDL um 5 bis 20 Prozent. Sie sind am wirksamsten zur Senkung von Triglyceriden (TG). Sie verringern sie um 20 bis 50 Prozent und erhöhen gleichzeitig den HDL um 10 bis 35 Prozent. Nikotinsäure beeinflusst den LDL- HDL- und Triglyceridspiegel. Wie die Fibrate senkt es die TG um 20 bis 50 Prozent. Es erhöht den HDL-Wert stärker - um 15 bis 35 Prozent - und senkt den LDL-Wert um 5 bis 25 Prozent.

Nebenwirkungen

Ebenso wie diese Wirkstoffe sich in ihrer Wirksamkeit unterscheiden unterscheiden sie sich auch in ihrer Seite Effektprofile. Gallensäure-Sequestriermittel verursachen Verstopfung Bauchschmerzen Blähungen und Gase. Fibrate können möglicherweise Verdauungsstörungen Kopfschmerzen Muskelschwäche und /oder Schmerzen verursachen. Sie können auch Leberschäden verursachen insbesondere wenn sie mit einem Statin kombiniert werden. Nikotinsäure verursacht Hitzewallungen Juckreiz Hautausschlag und hohen Blutzucker. Die Retardformulierungen erhöhen Ihr Risiko Leberschäden zu entwickeln. Ezetimib kann Muskel- und Bauchschmerzen verursachen.

Überlegungen

Bei der Behandlung Ihres Cholesterins berücksichtigt Ihr Arzt Ihre LDL-Grundzahl sowie alle anderen gesundheitlichen Probleme die Sie haben wie Diabetes Lebererkrankungen oder bestehende " 1 Diese Bedingungen werden ihm helfen das beste Medikament für Sie auszuwählen.

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