Mögliche Komplikationen bei Psoriasis

Einleitung

Früher wurde angenommen, dass Psoriasis nur Haut und Gelenke betrifft. In den letzten Jahren ist unser Verständnis der damit verbundenen Komorbiditäten, bei denen zwei chronische Erkrankungen gleichzeitig vorliegen, jedoch erheblich gewachsen. Neuere Erkenntnisse haben ein erhöhtes Gesamtmortalitätsrisiko bei Patienten mit schwerer Psoriasis ergeben. Daher hilft das Verständnis dieser klinischen Begleiterkrankungen bei der wirksamen Behandlung von Psoriasis-Patienten.

Herzerkrankungen und metabolisches Syndrom

Patienten mit Psoriasis haben ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgrund häufiger Adipositas, Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel zu Beginn von Psoriasis. Kardiovaskuläre Erkrankungen werden bei Psoriasis-Patienten häufiger beobachtet. In ähnlicher Weise wurde auch festgestellt, dass die Prävalenz von metabolischen Syndromen bei Patienten mit Psoriasis im Krankenhaus im Vergleich zu Patienten ohne Psoriasis erhöht ist. Psoriasis-Patienten haben auch eine höhere Herzinfarktrate, nachdem sie Risikofaktoren für Herzerkrankungen korrigiert haben, wie Diabetes, Rauchen, Fettleibigkeit, Hyperlipidämie und Bluthochdruck.

Krebs und andere Autoimmunerkrankungen

Eine Reihe von Studien hat ergeben, dass Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten haben. Es besteht auch ein Zusammenhang zwischen Patienten mit Psoriasis und der Entwicklung von Lymphomen sowie Nicht-Melanomen/Melanomen bei Hautkrebs. Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa treten bei Patienten mit Psoriasis häufiger auf. Multiple Sklerose und Psoriasis sind auch genetisch in Familien verbunden. Und es gibt einen Zusammenhang mit anderen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Sjögren-Syndrom und Lupus.

Psychische Gesundheit, Osteoporose und Typ-2-Diabetes

Psoriasis wurde mit einer erhöhten Prävalenz von Depressionen (bis zu 60 Prozent) und Angstzuständen in Verbindung gebracht. Eine kleine Studie an Menschen mit Psoriasis ergab, dass 60 Prozent Osteopenie hatten und 18 Prozent vollwertige Osteoporose. Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 besteht bei Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis ein erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes. Insbesondere Menschen mit schwerer Psoriasis leiden mit 30 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit an Typ-2-Diabetes.

Weitere Komplikationen

Psoriasis und Psoriasis-Arthritis erhöhen das Risiko für die Entwicklung von Uveitis, einer entzündlichen Erkrankung des Auges. Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine Lebererkrankung, die als alkoholfreie Fettleber bezeichnet wird. Bei schweren und chronischen Formen dieser Krankheit kann es zum Tod durch Leberversagen kommen.