Was verursacht Doppelbilder (Diplopie)?

Doppeltes Sehen, auch Diplopie genannt, kann ein Symptom für schwerwiegende Erkrankungen wie Tumor, Blutgerinnsel oder Trauma sein – oder einfach ein Zeichen für visuelle Müdigkeit oder eine falsche Verschreibung von Augengläsern. Kinder mit Behinderungen wie Down-Syndrom oder Zerebralparese können aufgrund von Augenmuskelstörungen oder Fehlstellungen unter Diplopie leiden. Andere Ursachen sind neurologische Erkrankungen und Entzündungen. Diplopie kann binokular sein, wenn beide Augen verwendet werden, oder monokular, wenn nur ein Auge verwendet wird.

Augenerkrankungen

Laut Eyerobics.com ist Diplopie normalerweise ein Symptom für die als Strabismus bezeichnete Erkrankung. Die Augen sind falsch ausgerichtet und können sich nach innen, außen, oben oder unten drehen. Strabismus verursacht nicht immer doppeltes Sehen, aber wenn dies der Fall ist, kann ein Kind den Kopf neigen oder drehen, um ein Auge zu unterdrücken – unter Vermeidung des Doppelbildes. Der Optiker Dr. Mitchell Scheiman, Autor von „Verstehen und Behandeln von Sehstörungen“, betont die Bedeutung der Früherkennung und Behandlung dieser Störung, da die Unterdrückung eines Auges zu einer Verschlechterung oder zu einer mangelnden Entwicklung der Sehschärfe führen kann. Monokulares Doppelsehen ist viel seltener als der binokulare Typ. Johns Hopkins Professor für Augenheilkunde Susan B. Bressler berichtet, dass das monokulare Doppelsehen durch Astigmatismus, trockenes Auge, einige Arten von Netzhautproblemen oder Katarakte verursacht werden kann. Astigmatismus ist eine häufige und oft behandelbare Erkrankung, bei der die Hornhaut unregelmäßig geformt ist. Andere schwerwiegende Erkrankungen, die zu Doppelbildern führen können, sind eine Verschiebung der Linse und eine Netzhautablösung. Zu den Erkrankungen, die Doppelbildern führen können, gehören Schilddrüsenerkrankungen, Multiple Sklerose, Meningitis, Schlaganfälle und die neuromuskuläre Erkrankung Myasthenia gravis. Laut Bressler sind die beiden häufigsten Ursachen für Diplopie bei Erwachsenen über 50 Schilddrüsenerkrankungen und Schädel-Nerven-Schäden. Eine verminderte Durchblutung aufgrund von Krankheiten wie Bluthochdruck oder unkontrolliertem Diabetes kann die Hirnnerven schädigen. Darüber hinaus beeinträchtigen Nervenerkrankungen wie das Guillain-Barre-Syndrom manchmal die Augen und verursachen Unschärfe oder doppeltes Sehen. Nach Angaben der National Institutes of Health folgt das Guillain-Barre-Syndrom häufig einer geringfügigen Infektion, die Entzündungen hervorruft, die Teile der Nerven schädigen. Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führen kann, dass der Augenmuskel zu schwach wird, um Augenbewegungen zu kontrollieren. Patienten mit Myasthenie entwickeln häufig eine Ptosis oder erschlaffte Augen.

Hirnerkrankungen

Plötzliches Doppelsehen kann ein Hinweis auf eine schwerwiegende Erkrankung sein. Laut AllAboutVision.com kann Doppelsehen durch Schlaganfall, Kopfverletzung, Hirntumor, Gehirnschwellung oder Aneurysma verursacht werden. Augenmigräne können nicht nur Kopfschmerzen, sondern auch Sehstörungen wie Doppelsehen verursachen. Laut AllAboutVision.com wird angenommen, dass Migräne am Auge auf Veränderungen der Durchblutung im Gehirn zurückzuführen ist. Eine genaue Diagnose ist von entscheidender Bedeutung, da die Symptome einer Augenmigräne mit einer Netzhautablösung verwechselt werden können – ein Zustand, der umgehend behandelt werden muss, um Blindheit zu vermeiden.