Athletiktraining und GERD: Symptome, Ursachen und Strategien

Was ist GERD?

GERD steht für gastroösophageale Refluxkrankheit. Dabei gelangt Magensäure in die Speiseröhre und kann deren Gewebe schädigen. Die Folge ist eine Kette von Symptomen, die im Extremfall sogar lebensbedrohlich sein können. Obwohl GERD am häufigsten bei Menschen über 40 auftritt, sind auch junge Sportler nicht vor der vor allem bei intensiver Belastung auftretenden Form gefeit.

Symptome und Ursachen

Typische Anzeichen sind Verdauungsstörungen, Aufstoßen, Zahnschmelzerosion, Schlafapnoe, Schluckauf, Hustenanfälle, Schluckbeschwerden, chronische Halsschmerzen und Asthma. Die Ursache ist Magensäure, die durch den unteren Ösophagussphinkter in die Speiseröhre austritt. Da das Gewebe der Speiseröhre nicht wie der Magen durch eine Schutzschicht geschützt ist, wird es von der Säure erodiert. In waagerechter Position – etwa beim Schlafen oder Schwimmen – kann die Säure bis in den Rachen, den Mund oder sogar die Lunge aufsteigen.

Wie Training GERD auslösen kann

Bei Athleten, die anatomisch zu einem undichten Ösophagussphinkter neigen, kann körperliche Aktivität Reflux begünstigen. Eine große Mahlzeit vor der Leistung verschlimmert das Problem oft. Beim Sport wird Blut vom Verdauungstrakt abgeleitet, sodass Nahrung länger unverdaut im Magen verbleibt. Der Magen produziert daraufhin mehr Säure, was den Rückfluss erhöht. Weitere mögliche Auslöser sind übermäßiger Konsum von Sportgetränken, Alkohol, entzündungshemmende Schmerzmittel und emotionaler Stress.

Auswirkungen auf die sportliche Leistung

Mehr als 75 Prozent der Asthmatiker leiden auch unter GERD. Betroffene Sportler können aufgrund von Asthma oder Zwerchfellkrämpfen unter Atemnot leiden. Insbesondere bei Sportarten mit maximaler kardiorespiratorischer Anstrengung kann GERD die Leistung beeinträchtigen. Frühzeitige Maßnahmen zur Minimierung des sauren Rückflusses schützen das Lungengewebe und können die Sportlerkarriere verlängern.

Ernährung und weitere Maßnahmen

Bestimmte Lebensmittel regen die Säureproduktion an, darunter fettige oder würzige Speisen, Tomaten, Zitrusfrüchte, Schokolade, Pfefferminze, kohlensäurehaltige Getränke, Koffein und Alkohol. Auch Protein- und Kreatinpräparate werden genannt. Betroffene sollten diese Lebensmittel während der Trainingsphase und vor Wettkämpfen reduzieren. Ausreichend Flüssigkeit lindert die Refluxbeschwerden während der Aktivität.

Zusätzlich zur Ernährung helfen Verhaltensänderungen: Statt zwei oder drei großer Mahlzeiten über den Tag verteilt kleine Portionen essen. Direkt vor Training oder Wettkampf nichts zu sich nehmen. Zwei bis drei Stunden vor dem Schlafengehen mit dem Essen aufhören und das Kopfende des Bettes einige Zentimeter erhöhen. Rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol nur sparsam einsetzen. Reichen Lebensstiländerungen nicht aus, kann eine medikamentöse oder chirurgische Behandlung erforderlich sein.