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MRSA, oder Methicillin-resistentes Staphylococcus aureus, kann Hautinfektionen verursachen, die mit oralen Antibiotika wie Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Clindamycin, Rifampin, Minocyclin, Doxycyclin, Ciprofloxacin, Linezolid und anderen behandelt werden können. Es ist wichtig zu beachten, dass einige Sorten von MRSA auch gegen diese und andere Medikamente resistent werden können. Wenn sich die Infektion verschlimmert oder nicht bessert, sollte ein Arzt aufgesucht werden.
Die CDC nennt Trimethoprim-Sulfamethoxazol als Option zur Behandlung von MRSA bei Erwachsenen oder Kindern. Tabletten mit doppelter Stärke oder flüssige Formen, abgekürzt TMP/SMX, werden auch unter den Markennamen Septra oder Bactrim bezeichnet. Die Erwachsenendosis beträgt 1 oder 2 Tabletten alle acht oder 12 Stunden. Die Dosierung für Kinder richtet sich nach dem Gewicht. Das Medikament enthält Sulfamethoxazol, ein Sulfonamid-Medikament, und ist für Personen mit Sulfonamid-Allergien nicht sicher. Es wird für schwangere Frauen oder Kleinkinder nicht empfohlen. Nebenwirkungen sind Hautausschlag, Sonnenempfindlichkeit, Durchfall oder Magenverstimmung. Bei einem Hautausschlag unter der Einnahme sollte das Medikament sofort abgesetzt und ein Arzt kontaktiert werden.
Die zur Behandlung von MRSA verwendete Dosis von Clindamycin beträgt bei Erwachsenen 300 bis 450 mg alle acht Stunden, wobei die Dosis für Kinder nach Angaben des Washington State Department of Health auf dem Gewicht basiert. Clindamycin wird vom Hersteller und der CDC in der Regel als sicher für schwangere Frauen eingestuft. Es wird als Kapseln oder Pulver zur Suspension hergestellt. Die flüssige Form für Kinder hat normalerweise einen sehr unangenehmen Geschmack und erfordert wahrscheinlich Aromazusätze aus der Apotheke. Nebenwirkungen sind in der Regel mild, können aber Durchfall oder Übelkeit einschließen. Bei einer Allergie gegen das Medikament sollte es nicht eingenommen werden.
Das Antibiotikum Rifampin kann bei der Behandlung von MRSA hilfreich sein. Die CDC und das Gesundheitsministerium von Washington weisen jedoch darauf hin, dass es immer in Kombination mit einem anderen Medikament, in der Regel Trimethoprim-Sulfamethoxazol, angewendet werden sollte, wegen der hohen Resistenzraten bei alleiniger Anwendung. Die Dosis beträgt 300 mg, die mindestens fünf Tage lang zweimal täglich eingenommen werden. Vom Hersteller aufgeführte Nebenwirkungen umfassen Übelkeit und Erbrechen sowie rote Verfärbung aller Körperflüssigkeiten (einschließlich Tränen, Speichel, Schweiß und Urin) während der Therapie. Rifampin ist mit vielen Arzneimittelwechselwirkungen verbunden, insbesondere mit Antibabypillen.
Die CDC empfiehlt Minocyclin und Doxycyclin zur Behandlung von MRSA nur bei Erwachsenen. Kinder unter 9 Jahren sollten weder Minocyclin noch Doxycyclin einnehmen, da die Medikamente die sich entwickelnden Zähne dauerhaft verfärben. Die Erwachsenendosis für beide Medikamente beträgt 100 mg, die zweimal täglich eingenommen wird. Nebenwirkungen sind laut Hersteller Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall. Fluorchinolonmedikamente sind für Kinder nicht unbedenklich. Die Dosis von Ciprofloxacin bei der Behandlung von MRSA bei Erwachsenen beträgt 500 bis 750 mg zweimal täglich. Nebenwirkungen von Ciprofloxacin sind laut Hersteller Kopfschmerzen und Magenverstimmung.
Die CDC empfiehlt Linezolid unter dem Markennamen Zyvox zur Behandlung von MRSA, nachdem andere Medikamente vor allem aus Kosten- und Resistenzgründen versagt haben. Für das Medikament ist ab 2010 keine generische Version verfügbar. Die Linezolid-Dosis beträgt 600 mg zweimal täglich. Der Hersteller nennt die häufigsten Nebenwirkungen als Durchfall, Übelkeit und Kopfschmerzen.
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