Die Wirkung von Chininhydrochlorid

hinin ist ein Medikament das hauptsächlich zur Behandlung von Malaria eingesetzt wird und auf natürliche Weise in der Rinde des Chinabaums vorkommt. Die genaue Wirkungsweise ist nicht genau bekannt sie scheint sich jedoch in den mit Malaria infizierten roten Blutkörperchen anzureichern und zerstört infolgedessen die Parasiten. Es kann keine Malaria heilen da es keine Auswirkungen auf die parasitäre Form außerhalb der roten Blutkörperchen hat. Es hat viele unerwünschte Nebenwirkungen die der Patient verstehen muss bevor er mit der Behandlung mit dem Medikament beginnt.

Cinchonismus

Chichonismus ist eine Anhäufung von Symptomen und tritt bei fast allen Patienten auf die das Medikament anwenden Chinin. Die milde Form besteht aus Kopfschmerzen Schwitzen Übelkeit und Erbrechen Tinnitus (Klingeln in den Ohren) peripherer Vasodilatation (manifestiert sich als warme und rote Haut) Sehstörungen (veränderte Farbwahrnehmung und Unschärfe) und Schwindel. Bei höheren Dosen können schwerwiegende Auswirkungen wie Durchfall Hör- und Sehverlust Bauchschmerzen und Herzrhythmusstörungen auftreten. Schwerwiegende Symptome können ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich machen.

Visuelle Effekte

Chinin hat Auswirkungen auf den Sehnerv und die Netzhaut des Auges so dass viele Symptome auftreten können. Dazu gehören Sehverlust veränderte Farbwahrnehmung Photophobie festsitzende Pupillenerweiterung Nachtblindheit und verschwommenes Sehen. Das Absetzen der Arzneimittelverabreichung löst im Allgemeinen die Symptome.

Überempfindlichkeit

Juckreiz und Hautrötung sind häufige Folgen einer Überempfindlichkeit gegen Chinin. Hautausschlag Fieber Urtikaria (Nesselsucht) und Keuchen treten auch besonders bei Asthmatikern auf was eine engmaschige Überwachung des Patienten rechtfertigt. Andere schwerwiegende Komplikationen wie Steven-Johnson und das Erythema multiforme-Syndrom wurden ebenfalls berichtet. Überempfindlichkeitsreaktionen im Allgemeinen rechtfertigen die Beendigung der Chininbehandlung.

Hämatologische Auswirkungen

Chinin hat auch nachteilige Auswirkungen auf Blutbestandteile. Eine Agranulozytose ist eine solche die auf eine ernsthafte Abnahme der weißen Blutkörperchen insbesondere der Neutrophilen hinweist. Blutungen oder Blutergüsse die ungewöhnlich sind können auf eine Thrombozytopenie hinweisen die eine starke Verringerung der Anzahl der Thrombozyten darstellt und lebensbedrohlich sein kann. Eine befürchtete Folge ist auch die disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIC) bei der es sich im Grunde genommen um eine massive Blutgerinnung in den Blutgefäßen des Körpers handelt die sich häufig als unerklärlicher Abfall der Blutplättchen und des Nierenversagens manifestiert. Hämatologische Effekte klingen normalerweise mit dem Absetzen von Chinin ab.

Endokrine Effekte

Chinin kann Auswirkungen auf die Insulinsekretion in der Bauchspeicheldrüse haben. Infolgedessen kommt es häufig zu einer Hypoglykämie. Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für diese Komplikation handelt es sich um Kinder schwangere Frauen und Patienten mit schwereren Malaria-Infektionen.

Kardiovaskuläre Auswirkungen

Es wurde nicht berichtet dass eine normale Chinindosierung schwerwiegende Nebenwirkungen bei Patienten ohne bestehende Herzprobleme hervorruft . Hypotonie (niedriger Blutdruck) Verlängerung des QT-Segments im EKG verschiedene Arrhythmien (Kammerflimmern und Bradykardie) Brustschmerzen und sogar Herzstillstand wurden beobachtet Atembeschwerden und Asthma wurden bei Verwendung von Chinin berichtet. Es wurde auch berichtet dass die Nieren an Nephritis Nierenversagen und allgemeiner Funktionsstörung leiden. Leberkompromisse sind auch möglich wenn Gelbsucht Hepatitis und abnorme Leberfunktionstests gemeldet werden. Darüber hinaus wurde bei der Behandlung mit Chinin Myalgie (Muskelschmerzen) beobachtet