Anzeichen und Symptome von Lebergeschwüren

Was ist ein Lebergeschwür?

Ein Magengeschwür ist schmerzhaft, aber normalerweise nicht lebensbedrohlich. Ein Geschwür in der Leber – genauer gesagt ein Leberabszess – ist eine schwerwiegendere Erkrankung, bei der ein medizinischer Eingriff erforderlich ist, um eine mögliche Sepsis und den Tod zu verhindern. Der als Lebergeschwür bezeichnete Zustand kann eines von zwei Dingen sein. Gelegentlich kann ein Magengeschwür – ein Geschwür im Magen, Zwölffingerdarm oder in der Speiseröhre – in die Leber eindringen. Dies ist eine seltene Erkrankung. Häufiger ist ein Lebergeschwür tatsächlich ein Leberabszeß oder ein Bereich der Leber, der infiziert und mit Eiter gefüllt wird.

Ursachen und Symptome

Ein Leberabszeß wird durch eine Infektion im Bauch-, Blut- oder Gallengang verursacht. Manchmal kann eine solche Infektion durch eine Endoskopie des Gallensystems oder durch ein Lebertrauma verursacht werden. Es kann sich auch um eine Blinddarmentzündung, eine Divertikulitis oder einen perforierten Darm handeln. In der Regel kommt bei einer Leberinfektion mehr als eine Bakterienart vor. Bei einem Magengeschwür, das sich in die Leber ausgedehnt hat, ist die gastrointestinale Blutung das häufigste Symptom. Bei einem Leberabszeß können Schmerzen im Oberbauch, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und unerwarteter Gewichtsverlust auftreten. Andere Anzeichen sind dunkler Urin, kreidefarbener Stuhl und Gelbsucht oder gelb gefärbte Haut. Patienten können auch Schwäche und Fieber oder Schüttelfrost haben.

Diagnose und Behandlung

Ärzte können mithilfe der Endoskopie ein Magengeschwür diagnostizieren, das sich in die Leber erstreckt. Bei Leberabszessen verwenden Ärzte zur Diagnose eine Leberbiopsie, eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens oder eine Computertomographie (CT) des Abdomens. Eine Leukozytenzahl, eine Blutkultur für Bakterien oder ein Leberfunktionstest sind weitere Möglichkeiten, um diesen Zustand zu diagnostizieren. In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, um den Eiter aus der Leber zu entfernen, gefolgt von einem Intensivkurs Antibiotika für vier bis sechs Wochen. In einigen Fällen kann eine Antibiotikabehandlung allein wirken. Unbehandelt kann der Leberabszess tödlich sein, daher sollte kein Patient seine Symptome ignorieren und hoffen, dass die Schmerzen von selbst verschwinden.