Die Behandlung der Konjunktivitis („binderes Auge“) hängt vollständig von der zugrunde liegenden Ätiologie ab:
Bakteriell
- Eitriger Ausfluss, Verklebung der Augenlider, oft einseitig, dann beidseitig ausbreitend.
- Topische Antibiotika: Erythromycin-Salbe, Fluorchinolon-Tropfen (Ciprofloxacin, Ofloxacin), Polymyxin B/Trimethoprim. Kurs: 5–7 Tage.
- In vielen Fällen selbstlimitierend; Antibiotika verkürzen die Dauer und reduzieren die Verbreitung.
Viral
- Wässriger Ausfluss, follikuläre Reaktion, Präaurikulärer Lymphknoten; oft assoziiert mit oberen Atemwegsinfektionen.
- Adenovirus (epidemische Keratokonjunktivitis), HSV, VZV, Enterovirus.
- Unterstützend: Kunsttränen, kalte Kompressen, Antihistaminika-Tropfen bei Juckreiz.
- Antivirale (Trifluridin, Ganciclovir) nur bei HSV oder VZV.
- Hoch ansteckend – strikte Hygiene unerlässlich.
Allergisch
- Beidseitiger Juckreiz, wässriger Ausfluss, Chemose; saisonal oder ganzjährig.
- Topisch: Antihistaminika (Ketotifen, Olopatadin), Mastzellstabilisatoren (Cromolyn), duale Wirkstoffe.
- Orale Antihistaminika bei systemischen Symptomen.
- Bekannte Allergene meiden.
Sonstige Ursachen
- Chemische oder toxische Exposition – Spülung, Schmiermittel.
- Neonatal (gonokokkale, chlamydiale) – systemische Antibiotika erforderlich.
- Trockene Augen – Schmiermittel, entzündungshemmende Mittel.
Kritisch
Stellen Sie niemals eine Selbstdiagnose. Sehbedrohende Zustände (Keratitis, Uveitis, akuter Winkelverschluss-Glaukom) können Konjunktivitis imitieren. Suchen Sie einen Augenarzt für genaue Diagnose und gezielte Behandlung auf.
