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Sultamicillin (Unasyn) Dosierung bei Harnwegsinfekten: Ein umfassender Leitfaden

Sultamicillin (Ampicillin/Sulbactam-Prodrug; Marke Unasyn oral) wird bei empfindlichen Harnwegsinfekten (HWI) verwendet. Die Dosierung unten spiegelt gängige Regime wider; befolgen Sie stets den Verschreiber und lokale Richtlinien.

Standard-Oraldosierung

PopulationDosisHäufigkeitDauer
Erwachsene & Jugendliche ≥12 yr (≥40 kg)375 mg (250 mg Ampicillin + 125 mg Sulbactam)Alle 8 Stunden (TID)7–14 Tage
Erwachsene (alternativ)750 mg (500 mg Ampicillin + 250 mg Sulbactam)Alle 12 Stunden (BID)7–14 Tage
Kinder 3 Monate–12 Jahre50 mg/kg/Tag (Ampicillin-Komponente)Aufgeteilt TID7–14 Tage
Kinder <3 MonateNicht empfohlen (Sicherheit nicht etabliert)––

Wichtige Überlegungen

  • Niereninsuffizienz: Dosis/Intervall anpassen (CrCl <30 mL/min: Intervall verlängern).
  • Empfindlichkeit: Nur für Organismen, die empfindlich gegen Ampicillin/Sulbactam sind (E. coli, Proteus, Klebsiella – lokales Antibiogramm prüfen; viele E. coli resistent).
  • Nicht für Pseudomonas.
  • Mit Nahrung einnehmen um Magen-Darm-Beschwerden zu reduzieren.
  • Vollständigen Kurs abschließen, selbst wenn Symptome abklingen.

Alternativen für HWI

  • Erstwahl: Nitrofurantoin, TMP-SMX, Fosfomycin (unkomplizierte Zystitis).
  • Kompliziert/Pyelonephritis: Fluorchinolone, Cephalosporine, Carbapeneme (geleitet durch Kultur).

Sultamicillin ist in den meisten Richtlinien kein Erstwahl-HWI-Mittel aufgrund von Resistenzmustern. Kulturgeführte Therapie wann immer möglich verwenden.

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