Unfreiwilliger Harnabgang: Arten, Ursachen und medizinische Abklärung

Unfreiwilliger Harnabgang (Inkontinenz) ist nicht normal. Arten:

• Belastungsinkontinenz: Verlust beim Husten/Niesen/Anstrengung (Harnblasenhalshypermobilität/schwacher Schließmuskel).
• Dranginkontinenz: Plötzlicher starker Harndrang → Verlust (Detrusorüberaktivität).
• Gemischt: Beide Komponenten.
• Überlaufinkontinenz: Unvollständige Entleerung → Tröpfeln (Obstruktion, neurogen).
• Funktionell: Physische/kognitive Barrieren beim Toilettenzugang.

Ursachen

• Schwangerschaft/Geburt, Wechseljahre (Frauen)
• Prostataoperation, BPH (Männer)
• Neurologisch (Schlaganfall, MS, Rückenmarksverletzung)
• Medikamente (Diuretika, Anticholinergika, Alphablocker)
• Harnwegsinfekt, Verstopfung, Adipositas, Rauchen

Abklärung

Anamnese, Miktionsprotokoll, Urinstatus, Restharnbestimmung, Urodynamik bei Bedarf. Behandlungen: Beckenboden-PT, Verhaltenstherapie, Medikamente, Pessare, Operation.