Warum diese Medikamente keine Hefepilz-HWSI behandeln
- Ciprofloxacin – Fluorchinolon-Antibiotikum; zielt auf Bakterien (DNA-Gyrase). Keine antifungale Aktivität.
- Phenazopyridin – Harnwegsschmerzmittel (Azofarbstoff); betäubt die Schleimhaut. Keine antimikrobielle Wirkung.
Richtige Behandlung bei pilzlicher HWSI (Kandidurie)
- Asymptomatische Kandidurie bei katheterisierten Patienten: oft keine Behandlung; Katheter entfernen/wechseln.
- Symptomatisch oder invasiv: Fluconazol 200–400 mg täglich (oral/IV) – Erstlinie.
- Alternativen: Amphotericin-B-Blasenspülung, Echinocandine (Caspofungin) bei resistenten Arten.
Wichtiger Punkt
Antibiotika können Hefepilzüberwucherung verursachen, indem sie die normale Flora stören. Wenn eine pilzliche HWSI vermutet wird, unnötige Antibiotika absetzen und nach Kulturbestätigung mit Antimykotikum beginnen.
